隨著近視手術(shù)的普及,很多小伙伴都想通過近視手術(shù)達(dá)到摘鏡目的。但是有一小部分近視黨在做術(shù)前檢查后,發(fā)現(xiàn)自己視網(wǎng)膜上破了個(gè)“洞”。這種眼病臨床上稱為“視網(wǎng)膜裂孔”。這種情況,醫(yī)生會建議先做眼底治療,再考慮做近視手術(shù)。
不少網(wǎng)友提出了疑問:自己只想做近視手術(shù),平時(shí)看東西也沒有什么癥狀,為什么要檢查眼底?視網(wǎng)膜裂孔對視力有什么影響?需要治療嗎?今天,就為大家科普解惑。
1.近視手術(shù)為什么要做眼底檢查?
眼底位于眼球的后方,由視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視網(wǎng)膜上的黃斑部以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜等構(gòu)成。
我們常把人眼比作一臺照相機(jī),眼底就相當(dāng)于照相機(jī)的底片,所有的物像都要成像在底片上。所以眼底對于眼科手術(shù)來說非常重要,擁有健康眼底,患者術(shù)后才有可能獲得比較好的視力。
因此眼底檢查也是近視術(shù)前檢查中非常重要的一項(xiàng),可以排查出不符合手術(shù)條件的患者。這是因?yàn)榇蟛糠纸暥紝儆谳S性近視,眼軸越長,近視度數(shù)越高,眼球壁就會變薄,容易出現(xiàn)很多眼底問題,而視網(wǎng)膜裂孔只是其中一種。
2.視網(wǎng)膜裂孔是什么眼病?
視網(wǎng)膜在我們眼球壁內(nèi)表面是一層光滑完整的膜。如果把視網(wǎng)膜比作一件衣服,衣服上破了一個(gè)洞,這個(gè)洞就是視網(wǎng)膜裂孔;如果是剝脫下來一片布,就是視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜裂孔,根據(jù)發(fā)生原因,可以分為兩大類,分別是萎縮孔和牽拉孔。
萎縮孔指的是視網(wǎng)膜上某個(gè)區(qū)域出現(xiàn)了變薄區(qū),隨著年齡的增長,眼球的增大,球壁的擴(kuò)張,變薄區(qū)會越來越薄,并萎縮形成裂孔。
牽拉孔主要是由于液化的玻璃體對視網(wǎng)膜牽拉而形成的裂孔,可以發(fā)生在視網(wǎng)膜的任何部位。如果發(fā)生在視網(wǎng)膜上接收視覺信號最敏感的黃斑區(qū),則稱為黃斑裂孔。
3.視網(wǎng)膜裂孔有哪些癥狀?
單純的視網(wǎng)膜裂孔,尤其是萎縮孔,部分患者沒有明顯癥狀,視力不受影響,很難察覺,只有通過眼底檢查才能發(fā)現(xiàn)。
如果視網(wǎng)膜裂孔形成時(shí)伴隨玻璃體牽拉的加重,患者會有閃光感、黑影飄動(dòng)的癥狀。如果伴隨視網(wǎng)膜脫離,則表現(xiàn)為視力突然下降、眼前黑影遮擋。
4.發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔怎么辦?
如果周邊的視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,在沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離之前,我們可以通過打激光把裂孔包繞起來,就像給衣服破洞打補(bǔ)丁一樣,防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
如果裂孔是發(fā)生在黃斑區(qū),黃斑裂孔一旦形成,視力可能就會急劇下降到0.3以下,甚至只能看到眼前手指數(shù),則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
珠海?,斞劭漆t(yī)院溫馨提醒:視網(wǎng)膜裂孔激光治療后,患者一定要定期復(fù)查。一是檢查原來的裂孔是不是已經(jīng)封閉結(jié)實(shí),是否仍有視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn);二是檢查視網(wǎng)膜其他方位有沒有新的裂孔出現(xiàn)。此外患者應(yīng)盡量避免搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)、過度用眼等行為,以防止眼底情況惡化。
5.如何早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔?
建議高度近視人群,以及中老年人群,尤其是家中其他成員有視網(wǎng)膜脫離病史的人群,那么視網(wǎng)膜脫離發(fā)病率較高,需根據(jù)醫(yī)生建議定期到醫(yī)院檢查眼底。一般建議每半年檢查一次,監(jiān)控近視度數(shù)發(fā)展,檢查眼底情況。
此外,這些高危人群日常一定要更注重保護(hù)眼睛,避免外傷、激烈運(yùn)動(dòng)、碰撞等情況誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落。