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香港上市集團(tuán)(03309.HK) 醫(yī)保定點(diǎn) 溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)學(xué)部??,攪H眼科學(xué)院
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珠海眼科醫(yī)院:高度近視引起黃斑裂孔該怎么治?

  應(yīng)對近視, 大家常見的方式就是戴眼鏡,但是,如果你認(rèn)為近視不過是配副眼鏡的事,那可就真是小看它了。如果放任近視不管,當(dāng)近視超過600度,往后的日子可能會失明!

  醫(yī)學(xué)上將600度以上的近視定義為高度近視。高度近視并不是簡單的近視度數(shù)增高及視力的下降,它還會對眼部生理健康產(chǎn)生極大的威脅,容易引發(fā)一系列并發(fā)癥。其中較為常見的就是高度近視導(dǎo)致的黃斑裂孔,一旦治療不及時(shí),可造成不可逆的視力損傷!

  什么是黃斑裂孔?

  首先,我們得先了解黃斑。人眼好比一部照相機(jī),視網(wǎng)膜相當(dāng)于照相機(jī)的底片。在這個(gè)底片的正中央有一個(gè)結(jié)構(gòu)因含有葉黃素,所以被稱為“黃斑”。黃斑區(qū)分布著大量的感光細(xì)胞,越接近黃斑中心,感光細(xì)胞就越密集。

  黃斑是決定視功能的重要部位,能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學(xué)信號。

  黃斑裂孔指的是:發(fā)生于黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜裂孔,為各種原因造成黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織的損傷,在視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細(xì)胞層發(fā)生組織缺損,形成裂孔。

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  黃斑裂孔是一種慢性眼病,早期無任何癥狀,當(dāng)視力出現(xiàn)下降時(shí),黃斑裂孔已形成。當(dāng)黃斑出現(xiàn)裂孔時(shí),它將接收不到完整光線,我們的中心視力會出現(xiàn)缺失。

  黃斑裂孔患者如果不及時(shí)采取治療,極有可能造成永久性失明。

  為什么高度近視容易引發(fā)黃斑裂孔?

  一般來說,人的眼球是一個(gè)接近于圓形的球體,就像一個(gè)氣球,正常人的眼軸(眼球直徑)長度大致為23.5-24毫米,高度近視患者的眼軸普遍要長一點(diǎn)。

  據(jù)數(shù)據(jù)顯示,近視每增加300度,眼軸長度增加1毫米。眼軸被拉長,視網(wǎng)膜會變得脆弱,特別是黃斑部位,容易被撕裂,造成黃斑裂孔。在黃斑裂孔患者中,高度近視患者占50%-67%。

  黃斑裂孔該如何治療?

  目前尚未有預(yù)防或者治療黃斑裂孔的藥物,珠海?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院主要采用微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行治療。

  現(xiàn)代黃斑裂孔手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入微創(chuàng)無縫線時(shí)代,除了切除玻璃體,撕掉有疤痕的視網(wǎng)膜內(nèi)界膜也是目前的主流方法。

  通過撕掉內(nèi)界膜,可以更徹底化解拉扯的壓力。另外,還會在眼內(nèi)灌注特別的氣體(多數(shù)是C3F8)以頂壓裂孔,使其與后方視網(wǎng)膜組織保持貼合,而令裂孔能更好地愈合。

  步驟一:使用微型玻璃體切除儀切除玻璃體。(見圖一)

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  步驟二:用微型鉗子放入眼內(nèi),直接剝除前膜。

  步驟三:用特別的染色素把內(nèi)置膜染色,再用微型鉗子把它剝除。(見圖二)

  眼科醫(yī)生給高度近視患者的建議

  1.定期做眼底檢查

  高度近視患者每年定期做一次專業(yè)的眼底視網(wǎng)膜黃斑檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底隱患并加以治療,免除后顧之憂。

  2.科學(xué)用眼,不過度用眼

  讀書寫字注意三個(gè)一。即眼離書本一尺、胸離桌子一拳、手離筆尖一寸;走路或乘車時(shí)不要看手機(jī);勞逸結(jié)合,用眼時(shí)間不要過長,應(yīng)每隔40分鐘左右休息10分鐘。

  3.保證充足的睡眠時(shí)間

  保證充足的睡眠時(shí)間是消除疲勞、恢復(fù)工作能力的重要因素。因?yàn)檠劬υ谒郀顟B(tài)下,肌肉放松充分,容易消除疲勞。

  4.合理飲食

  飲食中增加蛋白質(zhì),減少碳水化合物供應(yīng),可有效減緩近視度數(shù)增長的速度。因此,為避免近視加深,應(yīng)少吃糖果和高糖食品。

珠海希瑪林順潮眼科醫(yī)院:飛蚊癥治不治療需視情況而定 視網(wǎng)膜脫落≠立即失明,這些征兆你都知道嗎?
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醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

  • 林順潮教授

    預(yù)約

    擅長:白內(nèi)障(成人及小兒)、ICL、角膜移植、黃斑及視網(wǎng)膜手術(shù)、屈光矯視、青光眼

  • 董方田主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    預(yù)約

    擅長:糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病、遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病和視網(wǎng)膜移植的臨床和基礎(chǔ)研究

  • 楊忠彬副院長 副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:白內(nèi)障及個(gè)性化屈光手術(shù)方案設(shè)計(jì)、青光眼、斜視、淚囊炎及玻璃體視網(wǎng)膜病變診治。尤其擅長飛秒激光、高端晶體植入。

  • 齊紹文副院長 主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長:白內(nèi)障、老花晶體置換術(shù)、青光眼、眼底病、小兒近視防控及斜視

  • 鄭艷秋中醫(yī)眼科主任醫(yī)師 眼綜合科主任

    預(yù)約

    擅長:干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃體混濁/積血、眼底出血、黃斑水腫、黃斑變性及視神經(jīng)萎縮等。