視網(wǎng)膜脫落這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞我們聽(tīng)得不少,但要是讓大家說(shuō)出視網(wǎng)膜脫落是怎么一回事,十之八九都說(shuō)不清楚。
這問(wèn)題可要從視網(wǎng)膜說(shuō)起,視網(wǎng)膜位于眼球壁的內(nèi)層,我們?nèi)庋劭床灰?jiàn),需借助儀器檢查。雖然我們從眼睛表面看不見(jiàn)視網(wǎng)膜的樣子,但它對(duì)我們來(lái)說(shuō)卻功不可沒(méi)。因?yàn)槲矬w的影像會(huì)通過(guò)屈光系統(tǒng),落在視網(wǎng)膜上,并在視網(wǎng)膜上形成視覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng),沿視路將視信息傳遞到視中樞形成視覺(jué),在我們的腦海中建立起圖像。
視網(wǎng)膜脫落一般不痛,但可能有這些征兆
正常情況下,視網(wǎng)膜的一面與玻璃體接觸,另一面緊貼著脈絡(luò)膜,但是當(dāng)視網(wǎng)膜或玻璃體發(fā)生病理變化時(shí)(如玻璃體液化、粘連、視網(wǎng)膜裂孔等),兩者之間容易出現(xiàn)分離,出現(xiàn)空隙和積水,也就是我們常說(shuō)的視網(wǎng)膜脫落。
視網(wǎng)膜脫落的患者常常不會(huì)有痛感,但也并非毫無(wú)征兆,在出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落時(shí),患者常常表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力下降、視野改變、中心視力障礙、視物變形變小等等。
在視網(wǎng)膜脫落早期,一般會(huì)先出現(xiàn)視網(wǎng)膜撕裂,視網(wǎng)膜撕裂可無(wú)明顯癥狀,因此常常難以發(fā)現(xiàn),大家可以通過(guò)定期檢查及早發(fā)現(xiàn)。因?yàn)樵谝暰W(wǎng)膜撕裂初期及時(shí)就醫(yī),可通過(guò)在裂孔周?chē)捎眉す庵委煱蚜芽走厽?,避免進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫落。
當(dāng)已經(jīng)發(fā)展為視網(wǎng)膜脫落時(shí),又該如何挽救?
可惜的是,很多視網(wǎng)膜脫落患者平時(shí)沒(méi)有定期檢查眼睛的習(xí)慣,等到察覺(jué)異常時(shí),視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)形成了。但是大家不要慌,視網(wǎng)膜脫落及時(shí)就醫(yī)還是能治療的。
目前,珠海?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院面對(duì)視網(wǎng)膜脫落常采用以下2種方法治療:
1.充氣性視網(wǎng)膜固定術(shù)
有一種手術(shù)可以將氣體注入玻璃體內(nèi),產(chǎn)生頂壓的作用力,將脫落的視網(wǎng)膜頂回正常位置。這種手術(shù)名為充氣性視網(wǎng)膜固定術(shù)。充氣性視網(wǎng)膜固定術(shù)適合中等程度的視網(wǎng)膜脫落,以及撕裂位置在視網(wǎng)膜邊緣位置的患者。
2.微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)
面對(duì)視網(wǎng)膜有大量裂孔、撕裂范圍大、撕裂位置在眼球較后方或已出現(xiàn)玻璃體出血的患者,珠海?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院常采用微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)來(lái)治療。這種方法能較徹底地醫(yī)治視網(wǎng)膜脫落,一次性解決玻璃體混濁及飛蚊的問(wèn)題。
先在眼球表面開(kāi)三個(gè)小于一毫米的小洞,分別放入光纖照明棒、玻璃體切除儀及灌水針,將玻璃體切除來(lái)達(dá)到解除視網(wǎng)膜所受的牽引力的作用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同患者的實(shí)際情況,在患者眼內(nèi)注入生理鹽水、氣體或硅油,壓平視網(wǎng)膜和頂封視網(wǎng)膜裂縫。