乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，讓女性飽受身體和心理上的折磨，但是很多人不知道的是：乳腺癌也會眼部轉(zhuǎn)移。

60歲的林阿姨，前幾年得了乳腺癌，治好了?，F(xiàn)在退休之后就是喝喝茶，晚上和老姐妹們跳跳怎么也飛不出花花的世界廣場舞，老年生活真的讓打工人流下了羨慕的淚水。

但是近，林阿姨出現(xiàn)視物模糊、視力下降、眼球疼痛等情況，一去醫(yī)院檢查，原來是乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移。

乳腺癌轉(zhuǎn)移眼部并不是奇聞，在世界各地都早有案例，之前《NEJM》雜志就發(fā)表了1例關(guān)于右乳腺浸潤性導(dǎo)管癌的眼眶轉(zhuǎn)移的病例。

女子視力模糊

被發(fā)現(xiàn)乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移

在《NEJM》雜志發(fā)表的乳腺癌轉(zhuǎn)移病例中，是這么寫的：

一名女性因左眼視力模糊2個月被送往急診科。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：眼球突出并且左眼不能向上看。乳腺檢查未見腫塊，但頭部的核磁共振成像顯示腫塊，累及左眼下直肌，活檢顯示HR+/HER2-轉(zhuǎn)移性乳腺癌。

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乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移發(fā)病部位

乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移主要分為眼眶轉(zhuǎn)移和眼內(nèi)轉(zhuǎn)移，其中眼眶轉(zhuǎn)移較少見，在癌癥患者中僅占2%～3%。

眼內(nèi)轉(zhuǎn)移可見于脈絡(luò)膜、虹膜、睫狀體、視網(wǎng)膜等，其中脈絡(luò)膜因其具有豐富的血供而成為常見的乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移部位。

乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)

眼眶轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為眼球運(yùn)動障礙，伴有眼球突出、眼睛疼痛、復(fù)視等；而眼內(nèi)轉(zhuǎn)移則多表現(xiàn)為看東西不清楚、視物變形、眼睛疼痛、視野缺損、閃光感等。臨床上一些患者也可能沒有明顯癥狀。

乳腺癌眼轉(zhuǎn)移主要通過血行轉(zhuǎn)移而來，因?yàn)槊}絡(luò)膜具有豐富的血供而常見，患者多因視網(wǎng)膜下滲出及視網(wǎng)膜脫離造成視物模糊及變形。

乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移的診斷

當(dāng)乳腺癌患者發(fā)生眼部轉(zhuǎn)移時，容易出現(xiàn)視物模糊、視力下降等癥狀，從而影響患者的生活質(zhì)量。

乳腺癌眼部轉(zhuǎn)移患者如能早期診斷和治療，能有效改善患者的視力，預(yù)防癌癥惡化。因此，乳腺癌患者眼部轉(zhuǎn)移的明確診斷顯得尤為重要。

在已有乳腺癌病史的患者中，如出現(xiàn)視物模糊、視力下降、閃光感等眼部癥狀時，應(yīng)高度警惕眼部轉(zhuǎn)移。