屈光參差的完整定義應該是參差性屈光不正.屈光參差首先是單眼或雙眼出現(xiàn)屈光不正,然后導致視力下降,要使眼睛看得清楚就需要進行矯正.目前常用的屈光不正矯正方式有哪些呢?這些矯正方式對屈光參差會有怎么樣的視覺影響呢?

常規(guī)框架眼鏡

框架眼鏡是常使用的矯正方法,常規(guī)框架眼鏡在矯正屈光不正的時候,一定會改變視網(wǎng)膜像的大小,改變幅度與鏡片度數(shù)有關.所以屈光參差患者使用常規(guī)框架鏡矯正屈光不正會導致雙眼視網(wǎng)膜像大小不一,醫(yī)學上稱為"不等像",國內(nèi)外大量研究證明,不等像導致了很多視覺問題.一般情況下,近視鏡片看物體會縮小,遠視鏡片看物體會放大,鏡片度數(shù)越高,放大縮小越明顯.

屈光參差使用常規(guī)框架眼鏡矯正左右眼屈光不正,盡管單眼視力可以恢復正常,但雙眼視力由于不等像的原因,不僅對視覺產(chǎn)生干擾,容易出現(xiàn)視疲勞、頭痛等癥狀,而且會損害雙眼視功能,特別是兒童,視覺尚未發(fā)育完善,可能會破壞雙眼視功能的建立,導致弱視.

常規(guī)鏡片不同光度,放大率明顯不同

角膜接觸鏡

角膜接觸鏡包括軟鏡(SCL)和硬鏡(RGP),角膜接觸鏡貼附在角膜表面,對像大小的改變較小,明顯減少雙眼像大小差異.其中RGP對角膜散光矯正效果好,成像更清晰,明顯散光或者單眼度數(shù)很高的屈光參差患者建議使用RGP矯正.

接觸鏡矯正屈光不正的大點問題是角膜健康.無論是軟鏡還是硬鏡都可能會對角膜產(chǎn)生一定的損傷,尤其是一些多次使用的軟鏡,還可能導致嚴重角結(jié)膜炎癥.而拋棄型軟鏡和RGP價格比較高.當然對于有顯著角膜散光的人群,RGP是唯一的選擇.同時軟鏡度數(shù)范圍沒有RGP廣,所以RGP是目前好的矯正屈光參差的方法.

應該特別指出,RGP的驗配需要非常高超的技術(shù),同樣的鏡片,選擇合適的參數(shù)可獲得健康舒適的配戴效果,不合適的會影響配戴效果,且耐受度存在個體差異.

超主點框架眼鏡

超主點框架眼鏡是一種創(chuàng)新設計的等像矯正屈光不正的鏡片,它在矯正屈光不正的時候,不會明顯地放大縮小視網(wǎng)膜像.配合視網(wǎng)膜成像函數(shù),超主點框架鏡矯正參差性屈光不正時候,可以保持雙眼視網(wǎng)膜像基本一致,消除因鏡片放大率不同產(chǎn)生的左右眼像大小不相等問題,而且鏡片像差小,能改善雙眼視覺質(zhì)量和視功能,讓雙眼看得更清晰更舒適.

超主點框架鏡矯正屈光參差與RGP相比,佩戴更加方便,價格更加便宜,不接觸角膜,，對于沒有明顯角膜散光的屈光參差患者,超主點應該是一種更好的選擇.

目前超主點框架鏡已經(jīng)在國內(nèi)一些醫(yī)院開始驗配,根據(jù)目前的驗配資料,超主點框架鏡可以基本消除常規(guī)框架鏡的視網(wǎng)膜不等像,并消除因視網(wǎng)膜不等像導致的視覺問題.

近視和遠視度數(shù)在六百度以內(nèi),沒有明顯散光,都可以使用超主點鏡片,驗配使用流程詳情可見豪賦醫(yī)學公眾號或官網(wǎng)相關欄目,更高度數(shù)需特殊定制或使用RGP矯正.

超主點等像矯正屈光不正

除了鏡片因素,視網(wǎng)膜發(fā)育情況也會影響像的大小.當左右眼參差過大,或視網(wǎng)膜發(fā)育不一致時,使用RGP矯正后可能會殘留不等像,這種情況可通過聯(lián)合使用超主點眼鏡,實現(xiàn)雙眼等像化,進一步提高雙眼視覺質(zhì)量,有助于弱視治療.