“醫(yī)生,我近視了只想做全飛秒......”
很多人都把全飛秒手術(shù)想得過于簡單,以為只要是近視都可以通過全飛秒手術(shù)摘鏡,殊不知全飛秒對受術(shù)者也是有一定要求和限制的,不是想做就可以做!接下來跟著珠海?,斞劭漆t(yī)院來了解一下全飛秒手術(shù)的矯正人群范圍和手術(shù)禁忌癥吧!
一.哪些近視人群適合選擇全飛秒?
1.一些對視力有高標準的專業(yè)的大學(xué)生,很多即將步入大學(xué)的準大學(xué)生因為自己的專業(yè)對視力要求很高,所以適合通過全飛秒手術(shù)達到要求。
2.從事一些對視力有要求的職業(yè)人群:如jun人、警察、潛水及空乘人員。這部分人群在工作中會涉及一些劇烈運動、水下作業(yè)、高空運動等,不適合佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡。
3.能正確認識和理解全飛秒是如何解決近視問題的。
(1)手術(shù)前通過相關(guān)資料或者醫(yī)生、健康教育人員的解釋,了解全飛秒的手術(shù)原理、手術(shù)步驟等情況,本人有通過SMILE手術(shù)改善屈光狀態(tài)的愿望,心理健康,對手術(shù)療效具有合理期望。
(2)年齡在18周歲以上的近視、散光患者(特殊情況除外,如具有擇業(yè)要求、高度屈光參差、角膜疾病需行激光治療等):術(shù)前在充分理解的基礎(chǔ)上,患者本人及家屬需共同簽署知情同意書。
4.眼睛具備做全飛秒手術(shù)的基本條件。
(1)屈光度數(shù):相對穩(wěn)定(連續(xù)2年每年屈光度數(shù)變化≤50度)。全飛秒手術(shù)范圍為近視度數(shù)-100~-1000度,散光度數(shù)≤-500度;近視和散光度數(shù)和≤-1000度。如果需要矯正極低屈光度數(shù)需酌情而定。
(2)角膜表層、基質(zhì)層、內(nèi)皮細胞層健康:角膜透明,無明顯云翳或瘢翳;角膜地形圖檢查形態(tài)正常,無圓錐角膜傾向;
(3)無其它眼部疾患或影響手術(shù)恢復(fù)的全身器質(zhì)性病變;
(4)經(jīng)術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌癥者。
二、哪些近視人群絕對禁止做全飛秒?
主要是患者的其它眼部疾病或身體、心理疾病會影響全飛秒手術(shù)效果,以及術(shù)后預(yù)期視力不能獲得較好的矯正效果的情況。
(1)患者頭部不能處于正常位置,無法適應(yīng)正常的手術(shù)或術(shù)前檢查;
(2)屈光度數(shù)不穩(wěn)定,重度弱視;
(3)圓錐角膜或可疑圓錐角膜;
(4)其它角膜擴張性疾病及變性;
(5)近期反復(fù)發(fā)作病毒性角膜炎等角膜疾?。?/p>
(6)重度干眼癥、干燥綜合征等......
三、哪些問題是相對禁忌癥?
還有一種人群并不能完全符合全飛秒的手術(shù)條件,稱之為相對禁忌癥。這種情況需要根據(jù)術(shù)前檢查和醫(yī)生的判斷確定是否合適做全飛秒手術(shù)。
(1)患者年齡未滿18周歲;
(2)屈光度數(shù)不穩(wěn)定(兩年屈光度數(shù)變化在100度或以上);
(3)角膜相對較??;
(4)眼底病變,如視網(wǎng)膜脫離,黃斑病變等;
(5)懷孕期或產(chǎn)后哺乳期;
(6)輕度瞼裂閉合不全、面癱;
(7)輕、中度干眼癥;
(8)糖尿?。赫诜萌硭幬?,如糖皮質(zhì)激素、雌激素、孕激素、免疫抑制劑等;
(9)佩戴角膜接觸鏡者:軟性角膜接觸鏡須停戴1周,硬性鏡須停戴3周,角膜塑型鏡(OK鏡)須停戴3個月上。