出現(xiàn)什么情況可能是青光眼發(fā)作

以下幾種癥狀是不同類型的青光眼發(fā)作時(shí)比較常見的。

1 眼脹、眼痛

由于眼壓增高造成的眼脹、眼痛是青光眼常見的癥狀。同時(shí)，眼脹痛可出現(xiàn)在各種眼科疾病中，如干眼癥、視疲勞、虹膜睫狀體炎等，但因沒有很強(qiáng)的特異性，而常常被忽視。

2 頭痛

除了眼部疼痛外，青光眼還會(huì)造成頭痛，有些患者甚至沒有眼痛的癥狀而只表現(xiàn)為頭痛，并因此以為是腦血管意外而僅至神經(jīng)科就診，造成漏診。如果頭痛癥狀明顯，至神經(jīng)科檢查又未發(fā)現(xiàn)明顯異常時(shí)，要特別警惕青光眼。

3 胃腸道癥狀

青光眼嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。有時(shí)可誤診為急性胃腸炎，此時(shí)如果使用解痙藥物來治療，會(huì)加劇青光眼發(fā)作，因此要特別注意。

4 視力下降

青光眼早期可有視疲勞、近視加深及視力輕度下降、一過性視物模糊等視力障礙。如病情進(jìn)一步發(fā)展，眼壓急劇增高，可導(dǎo)致視力快速下降，嚴(yán)重時(shí)可僅余光感或手動(dòng)。

5 虹視、霧視

虹視是指在注視光源時(shí)可看到像彩虹一樣五彩繽紛的影子，有可能是一圈一圈的光圈，也可能是不同顏色的色塊。霧視是指看東西模糊如同下霧一樣。虹視及霧視均是青光眼比較典型的癥狀，一旦出現(xiàn)要及時(shí)就診。

6 眼紅、流淚等刺激癥狀

眼壓增高明顯時(shí)，結(jié)膜可出現(xiàn)混合充血(即結(jié)膜充血和睫狀充血)，并可出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光、流淚等刺激癥狀，患者可自覺“眼睛很紅，不停流淚，不敢睜開眼”。

如何減少青光眼發(fā)作隱患

青光眼的發(fā)作受多種因素影響，做到以下幾點(diǎn)，有利于減少青光眼的急性發(fā)作、延緩青光眼發(fā)展。

1 注意保暖

青光眼的發(fā)病受季節(jié)影響，冬季發(fā)病率高于夏季，季節(jié)更替時(shí)青光眼發(fā)病率也較高，在寒冷季節(jié)及氣溫驟然變化時(shí)要注意保暖，防止誘發(fā)青光眼。

2 飲水時(shí)注意不要太多、太快

相信大家都有過這樣的經(jīng)歷：口渴的時(shí)候，特別是天氣炎熱時(shí)拿起飲料咕嚕咕嚕一口氣喝掉大半瓶，感到十分滿足。其實(shí)這樣的行為，也會(huì)增加青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。水分?jǐn)z入過多會(huì)導(dǎo)致房水生成增加，眼壓增高。即使無青光眼的健康人在5分鐘內(nèi)快速飲用1000毫升水后眼壓在60分鐘內(nèi)也可上升2mmHg左右。因此青光眼患者更應(yīng)注意飲水時(shí)盡量少量多次。

3 用眼時(shí)間不要太長(zhǎng)，注意勞逸結(jié)合

用眼疲勞可引起眼部脹痛及眼壓增高、青光眼發(fā)作。因此長(zhǎng)時(shí)間用眼，特別是長(zhǎng)時(shí)間看電子設(shè)備后要注意休息。一般用眼40分鐘好休息10分鐘左右，可以看看遠(yuǎn)方或者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)一下。

4 保持充足的光線

光線較暗時(shí)，瞳孔散大、房角變窄，房水流出阻力增加可導(dǎo)致眼壓增高。臨床醫(yī)生診斷青光眼時(shí)常行暗室激發(fā)試驗(yàn)，即囑患者測(cè)眼壓后于暗室中保持清醒睜眼1小時(shí)，之后復(fù)查眼壓，結(jié)果為陽性的患者眼壓可增高9mmHg或更多。

有些娛樂場(chǎng)所照明較差，如電影院、舞廳等，長(zhǎng)時(shí)間待在這些場(chǎng)所，可能導(dǎo)致眼壓增高，青光眼發(fā)作。在眼科門診，因?yàn)榭措娪皶r(shí)間太長(zhǎng)而導(dǎo)致眼部疼痛前來就診的患者也絕非罕見。戴墨鏡也會(huì)導(dǎo)致人眼接收到的光線變少，瞳孔散大，青光眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。

因此，青光眼患者或存在青光眼高危因素的患者要避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，注意休息，并注意工作及娛樂時(shí)的照明環(huán)境，盡量保證光線充足，不要長(zhǎng)時(shí)間佩戴墨鏡，也不要長(zhǎng)時(shí)間睜眼待在黑暗的環(huán)境中。

5 不要長(zhǎng)時(shí)間處于“頭低腳高”的體位

眼壓受體位影響。臥位特別是頭位低于心臟時(shí)，鞏膜靜脈壓增高，眼壓增高，坐位及站立位時(shí)則眼壓下降。有報(bào)道指出，完全倒立5分鐘后，正常人的眼壓可由正常值(17~19mmHg)增高至33?40mmHg,而青光眼患者的眼壓可增高更多。因此青光眼患者應(yīng)盡量避免“頭低腳高”的體位以及迅速的體位變化。

6 保持心態(tài)平和

過強(qiáng)的情緒反應(yīng)是導(dǎo)致眼壓升髙、青光眼(特別是急性閉角型青光眼)發(fā)作的重要因素。不僅是暴怒，抑郁也會(huì)增加青光眼發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

青光眼患者要盡量避免過度的緊張、氣憤等情緒，包括減少參加過于刺激的游樂項(xiàng)目。如果工作緊張且壓力大，生活中負(fù)面情緒過多，休息時(shí)可以聽聽舒緩的音樂，或看看娛樂節(jié)目調(diào)節(jié)一下心情。經(jīng)過一段時(shí)間的辛勤工作，可以給自己放個(gè)假出門旅行換換環(huán)境。平時(shí)遇到不順心的事情不要積攢在心里，應(yīng)多與家人、同事溝通，及時(shí)緩解情緒。這些都可以降低青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

7 生活習(xí)慣很重要

老百姓常說不能多吃“發(fā)”的食物。這其實(shí)是有科學(xué)依據(jù)的。辛辣刺激、重油、重鹽的食物容易引起血壓增高，也不利于控制眼壓。除了飲食以外，過度疲勞、生活不規(guī)律，頻繁熬夜或晝夜顛倒都會(huì)成為青光眼發(fā)作的誘因。因此青光眼患者好清淡飲食，同時(shí)要做到不抽煙、少喝酒，規(guī)律作息，日常多參與一些不太劇烈的運(yùn)動(dòng)。好的生活習(xí)慣有利于保持眼壓的穩(wěn)定，從而控制青光眼的發(fā)展。

8 定期檢查、重在預(yù)防

青光眼是一種不能治愈、不可逆的疾病。因此定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)就顯得尤為重要。有專家建議，無論有沒有青光眼家族史，35歲左右好做一次全面的青光眼排查，40歲以后每2~3年檢查一次、60歲以后則好每1~2年檢查一次。

9 積極面對(duì)，保持樂觀心態(tài)

有些患者對(duì)青光眼過于恐懼，覺得青光眼是“不治之癥”，一旦確診便非常悲觀，如果長(zhǎng)時(shí)間處于悲觀低落的情緒中，反而容易加速青光眼的發(fā)展。雖然目前青光眼還無法治愈，但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，已有不少方法可以有效地控制青光眼。因此只要積極配合醫(yī)生的治療，保持樂觀的心態(tài)，大多數(shù)患者可以長(zhǎng)期保持較好的視力及視功能。

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