1、什么是青光眼?
正常眼球是有一定壓力的,當眼內壓力超過自己眼球所能耐受的高水平時,造成視神經損害、視野缺損及視力下降時叫青光眼。但隨著醫(yī)學的飛躍發(fā)展,青光眼的定義又有了新的概念。許多高眼壓的人并不發(fā)展為青光眼,而某些眼壓正常的人卻可以進一步發(fā)展為視野逐漸縮小及視神經損害。所以不能單純以眼壓測定的平均值為青光眼診斷的標準,還應結合其他檢查。
2、青光眼是什么原因引起的?
青光眼按其病因可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類。原發(fā)性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼軸短、遠視、前房淺等。若情緒波動、在光線較暗的地方停留過久、長時間低頭閱讀等,就可能誘發(fā)青光眼。嚴重者可導致急性大發(fā)作,如果治療不及時,可導致永久性失明。繼發(fā)生青光眼多由于外傷、炎癥、出血、腫瘤等,破壞了房角的結構,使房水排出受阻而導致眼壓升高??傊?,青光眼是由于眼內生成的水不能正常排出而引起的。
3、青光眼急性發(fā)作有哪些癥狀?
急性發(fā)作一般見于閉角性青光眼,為中年和老年性疾病,發(fā)病年齡多在40歲以上,尤以50~70歲居多,女性較男性多,為雙眼疾患,但常為一眼先發(fā)病。其癥狀有:眼球脹痛,視力急劇下降及同側偏頭痛,甚至有惡心、嘔吐、體溫增高和脈搏加速等;球結膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔變大、晶體混濁、眼壓高、眼球堅硬如石。特別要注意的是,也有一些青光眼患者眼壓很高,但卻無任何癥狀,但其后果更為嚴重,有的患者已經失明了才被發(fā)現,此時治療為時已晚。
4、正常眼壓是多少?
正常人眼壓在11~21mmHg的范圍內,但由于每個人視神經對眼壓的耐受力不同,有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經及視野的損害,稱為高眼壓癥,而不能成為青光眼;另一些人雖有于光眼性視神經損害和視野缺損,但眼壓卻在正常值范圍內,稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此,高眼壓并不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。
5、當懷疑自己患青光眼時應做哪些檢查?
當懷疑自己患青光眼時應立即到有條件的醫(yī)院眼科做相關檢查?;緳z查包括:眼壓、眼底檢查、視野檢查及房角鏡檢查,并根據上述結果做進一步檢查。但有些患者癥狀及體癥均不明顯,早期不容易查出來,也不易立刻明確診斷。這部分人應在第一次檢查后3個月或半年后再重新做一遍所有的檢查,并與第一次進行對比,以便得出正確的結論。
6、一只眼青光眼發(fā)作,另一只眼怎么辦?
原發(fā)性閉角性青光眼為雙眼疾患,但常為一眼先發(fā)病,雙眼同時發(fā)病者較少,雙眼發(fā)病相隔時間長短不定。凡一眼曾有急性發(fā)作,另眼雖無發(fā)作史,遲早都有發(fā)作的可能,稱為急性閉角性青光眼臨床前期,文獻報道約有53%~68%會發(fā)生急性發(fā)作,因此當一眼急性發(fā)作時,另一只眼也應治療。一般給予1%匹羅卡品1~2次/日。待急性發(fā)作眼手術恢復后,另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周邊切除術。當一只眼手術時,另一只眼必須用縮瞳劑以防發(fā)作,對未曾發(fā)作的眼,千萬不可掉以輕心。
7、如何治療青光眼?
青光眼的治療包括藥物和手術治療。藥物的應用可增加房水的排出量,或者降低眼內房水的產生量。大多數患者應用藥物能夠穩(wěn)定地控制眼壓數年。青光眼的藥物治療有許多不同的強度和組合。醫(yī)生應用少量的藥物產生好的治療效果,而產生少的副作用?;颊呙刻靽栏癜瘁t(yī)囑用藥,對控制眼壓是穩(wěn)定必要的。手術是另一種治療青光眼的方法,包括激光手術和顯微手術。
8、血壓與青光眼有什么關系?
人的眼壓與血壓呈正比關系,當眼壓升高時血壓也隨之升高。血壓的高低直接影響眼球的血液供應,一般來說,收縮壓相當于眼壓的6.5~7倍,舒張壓相當于眼壓的3.5~4倍。因此正常血壓可保持眼壓的穩(wěn)定,保護視功能。
9、怎樣預防青光眼?
早期診斷及早期治療,盡量避免青光眼的發(fā)作,是青光眼防治的關鍵。對于青光眼的高危人群應盡量避免青光眼的發(fā)展,是青光眼防治的關鍵。對于青光眼的高危人群應盡量避免誘發(fā)因素,做到:
(1)情緒穩(wěn)定,不著急,不發(fā)脾氣;
(2)保證睡眠,不熬夜;
(3)避免暗室工作,不在電影院看電影;
(4)少飲濃茶及咖啡;
(5)保證每日大便通暢。
10、怎樣早期發(fā)現青光眼?
很多青光眼尤其是開角型青光眼患者無明顯癥狀,很容易貽誤病情而后悔終生,因此有以下情況者,應考慮到醫(yī)院做青光眼檢查,以便早期發(fā)現,早期治療。
①有青光眼家族史者,每一位家庭成員都應認真檢查一次,必要時要做長期的定期觀察。
②出現青光眼常見的癥狀:眼脹痛、頭痛、虹視、視力下降。
③一只眼診斷為青光眼,另一只眼應高度警惕,盡早檢查。
④患有與青光眼有關的全身病,如糖尿病、高血壓、低血壓等;患有能引起繼發(fā)青光眼的全身病,如妨礙眼部靜脈回流的海綿竇栓塞和甲狀腺功能異常等。
⑤患有與青光眼有關的其他眼病,如高度近視、高度遠視、視網膜中央靜脈阻塞、眼外傷、白內障、炎癥、眼部腫瘤等。
11、青光眼是否可以治愈?
一般來講,青光眼是不能被治愈的,但能被控制。一旦確診,就需要經常的、終生的護理。積極與醫(yī)生配合,嚴格規(guī)律用藥或/和手術治療,從而保護視神經,保護視功能。但也有少數早期急性閉角型青光眼經過正確治療,從不再發(fā)作,達到治愈的目的。另外,一些繼發(fā)性青光眼,只要將致病因素去除,眼壓下降,青光眼便可控制。值得一提的是,盡管眼壓正常,在一定時間內,都應到醫(yī)院檢查,發(fā)現問題及時處理。
珠海?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院:右下角有在線客服為您免費解答相關眼科疾病問題。