青光眼以眼睛中感光細(xì)胞的逐漸喪失和視神經(jīng)損傷為特征,如不及時(shí)治療,將發(fā)展為不可逆轉(zhuǎn)的失明,是導(dǎo)致失明的主要原因。之前有研究表明,睡眠障礙可能是青光眼的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。
為了進(jìn)一步探討這些問題,研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,得出結(jié)論:睡眠質(zhì)量差,包括睡眠過多或過少、白天嗜睡和打鼾,可能增加患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。
研究結(jié)果提醒人們,有必要對青光眼高風(fēng)險(xiǎn)人群以及慢性睡眠障礙患者進(jìn)行眼科檢查以發(fā)現(xiàn)青光眼早期跡象。
研究強(qiáng)調(diào),對青光眼高危人群進(jìn)行睡眠干預(yù)十分必要
由于該研究是一項(xiàng)觀察性研究,因此不能確定病因。研究人員指出,研究依賴于自我報(bào)告而不是客觀測量,并且只反映了一個(gè)時(shí)間點(diǎn)。而且可能是由于青光眼影響了睡眠模式,而不是睡眠模式影響了青光眼。
同時(shí),對于睡眠障礙和青光眼之間的關(guān)聯(lián),存在潛在的合理生物學(xué)解釋。眼壓是青光眼發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵因素,當(dāng)一個(gè)人躺下或睡眠激素失調(diào)(如失眠)時(shí),眼壓就會升高。
抑郁和焦慮通常與失眠相伴而生,也可能升高眼壓,這可能是由于皮質(zhì)醇分泌失調(diào)所致。同樣,也有學(xué)者提出,由睡眠呼吸暫停(睡眠期間呼吸突然停止)引起的反復(fù)或長期細(xì)胞缺氧可能會對視神經(jīng)造成直接損害。
睡眠行為是可人為調(diào)控的,這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了對青光眼高危人群進(jìn)行睡眠干預(yù)的必要性,以及對患有慢性睡眠問題的人群進(jìn)行潛在的眼科篩查以幫助預(yù)防青光眼的必要性。
研究結(jié)果:
在平均10.5年的監(jiān)測期間,診斷出8690例青光眼。
與沒有被診斷出青光眼的志愿者相比,患青光眼的志愿者具有以下特點(diǎn):年齡較大、男性居多、長期吸煙、患高血壓或糖尿病。
除了睡眠類型,其他四種睡眠行為都與青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān):睡眠時(shí)間過多/過少致青光眼患病風(fēng)險(xiǎn)增加8%;失眠致青光眼患病風(fēng)險(xiǎn)增加12%;打鼾致青光眼患病風(fēng)險(xiǎn)增加4%;白天經(jīng)常嗜睡致青光眼患病風(fēng)險(xiǎn)增加20%。
與健康睡眠模式的志愿者相比,打鼾者和白天嗜睡的志愿者患青光眼的可能性增加10%;失眠癥患者和睡眠時(shí)間過多/過少的志愿者患青光眼的可能性增加13%。
根據(jù)青光眼的不同類型進(jìn)行分類時(shí),結(jié)果相似。