家住香洲區(qū)的于叔叔習(xí)慣每晚飯后到公園里散步，前幾日突然感覺頭疼腦脹，以為是吹風(fēng)著涼了。休息了一晚，于叔叔的頭疼并沒有改善，反而眼睛出現(xiàn)脹痛、視力下降，便前往醫(yī)院就診。

醫(yī)院青光眼科醫(yī)師為于叔叔安排了檢查，發(fā)現(xiàn)視力僅余0.1，用手觸摸，眼睛硬如石頭，左眼眼壓高達(dá)53毫米汞柱，已是正常值兩倍多。

經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)其房角閉合，診斷為急性閉角型青光眼。醫(yī)生當(dāng)即為余叔叔安排用藥降眼壓，緩解頭疼癥狀。

這類患者并不少見，特別近期低溫，室內(nèi)和室外溫差大，一些老人外出，冷熱交替刺激下，很容易青光眼發(fā)作。青光眼的典型癥狀就是頭疼眼脹、視力下降、眼壓升高導(dǎo)致眼球堅(jiān)硬。

青光眼——兇狠的“視力殺手”

青光眼是一種由于眼內(nèi)壓力（眼壓）異常升高，超過視神經(jīng)所能耐受的程度，從而引起視功能受損，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮與視野缺損為共同特征的眼病。

急性發(fā)作期24~48小時(shí)即可完全失明。

臨床表現(xiàn)方面，一類患者的表現(xiàn)比較隱匿，可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眼脹痛、視物模糊、虹視（看光源周圍會(huì)出現(xiàn)色彩鮮明的光環(huán)），也有患者平時(shí)沒感到任何癥狀，某一天無意中遮住一只眼，才發(fā)現(xiàn)另一只居然看不清楚、視野變小，此時(shí)就醫(yī)病情已晚。

另一類患者表現(xiàn)非常明顯，眼紅、眼痛，或伴頭痛、惡心嘔吐；視力或急劇下降，亦可逐漸下降，乃至失明。晚期多伴有視野縮窄，看東西像從貓眼里看，形成管狀視野。

因突發(fā)癥狀劇烈，患者往往會(huì)迅速就醫(yī)，但常有患者因頭痛、嘔吐等去急診科或其他?？浦委?，發(fā)現(xiàn)一側(cè)視力下降時(shí)，已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

青光眼已造成的視力損失不可逆，治療只能盡可能控制眼壓、防止房角阻塞或加速房水引流，避免視神經(jīng)進(jìn)一步萎縮，保留余下視力。

預(yù)防青光眼發(fā)作可以做到以下幾點(diǎn)

1.保持良好的用眼習(xí)慣：避免黑暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間用眼。

2.適度運(yùn)動(dòng)：青光眼高危人群避免腹部用力運(yùn)動(dòng)，如瑜伽、舉鐵、潛水等。

3.健康飲食：多食用水果、蔬菜，戒煙戒酒，避免單次大量飲水。

4.情緒穩(wěn)定。

5.避免寒冷環(huán)境及穿著過度緊身衣物。

青光眼常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

誤區(qū)一：視力正常，不會(huì)得青光眼

正確：青光眼對(duì)眼睛的危害主要作用于視神經(jīng)。這種危害往往從視野周邊開始，不斷吞噬雙眼的視野。但是有些患者視野僅剩下水管大小的范圍時(shí)，可能仍有1.0以上的視力。

誤區(qū)二：眼睛不疼，就沒有青光眼

正確：有些患者可能出現(xiàn)短暫的虹視、眼前發(fā)黑以及眼脹、眼痛等癥狀，持續(xù)時(shí)間短，經(jīng)過充分休息后就會(huì)消失，因此很難意識(shí)自己得了青光眼。

誤區(qū)三：青光眼治療后，眼壓降到正常范圍就行，不用一直復(fù)查

正確：青光眼管理更符合慢病管理，隨著疾病發(fā)展，病情可能發(fā)生改變，定期復(fù)查、及時(shí)干預(yù)對(duì)保護(hù)視力非常重要。

誤區(qū)四：家人眼睛都很好，我不可能得青光眼

正確：青光眼高發(fā)人群不單發(fā)生在有青光眼家族史的人群。高眼壓癥、糖尿病、高血壓、低血壓等慢性病的患者，因其他疾病，需長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的患者，高度近視和遠(yuǎn)視患者，有不良用眼習(xí)慣的人群等，都可能罹患青光眼。