臘八一過(guò)，年味漸濃，在這辭舊迎新的美好時(shí)刻，大家在享受歡聚的同時(shí)，也需警惕眼外傷的發(fā)生。燃放煙花爆竹、摔倒、互相打鬧……都是導(dǎo)致眼外傷多發(fā)的原因。

眼外傷通常是由于眼部受到暴力擊打或眼球、眼眶內(nèi)存在異物而導(dǎo)致的眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性改變。當(dāng)眼外傷意外發(fā)生時(shí)，如果能在第一時(shí)間正確處理，或許就能及時(shí)挽救光明，所以大家不僅要注意預(yù)防，更要了解這些眼科“急救指南”。

首先我們要排除一個(gè)先要條件——若患者眼外傷伴有其他部位多發(fā)傷，生命體征不穩(wěn)定患者要先進(jìn)行全身處理。而單純眼外傷要盡快進(jìn)行眼局部處理。

（一）眼瞼外傷

處理方法：患者用清潔的敷料覆蓋傷口，略施壓力予以止血，并到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的清創(chuàng)縫合。根據(jù)眼瞼皮膚傷口情況進(jìn)行的正確清創(chuàng)縫合，可促進(jìn)創(chuàng)口愈合，減少感染。如伴有淚小管斷裂，應(yīng)行淚小管吻合。

常見誤區(qū)：患者常認(rèn)為縫合會(huì)導(dǎo)致傷口留下更明顯疤痕，而選擇自行愈合。

正確方式：皮膚是否有疤痕，最主要取決于個(gè)人的修復(fù)能力及體質(zhì)，而準(zhǔn)確的傷口對(duì)合后進(jìn)行縫合，是會(huì)減輕疤痕的。

（二）眼化學(xué)傷

處理方法：眼內(nèi)濺入化學(xué)物質(zhì)，出現(xiàn)灼痛、畏光、流淚視物模糊等癥狀，立即就地取水，用大量清水（如河水、自來(lái)水、飲用水等）充分沖洗眼部，同時(shí)盡量翻轉(zhuǎn)眼瞼、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。就醫(yī)之后會(huì)采用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，直至結(jié)膜囊測(cè)試試紙PH值為正常。結(jié)合患者傷情，進(jìn)行創(chuàng)面處理或預(yù)防感染。

常見誤區(qū)：劇烈疼痛，患者不停揉搓傷眼。

正確方式：眼化學(xué)傷始發(fā)期的急救原則是爭(zhēng)分奪秒、就地取材、徹底沖洗，揉搓雙眼會(huì)加重角膜上皮脫落。

（三）眼鈍挫傷

①輕度：眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血

處理方法：立即冷敷，借助冰袋或涼毛巾，每天進(jìn)行2-3次，每次15-20min的冷敷。根據(jù)患者傷情合理應(yīng)用抗生素眼水預(yù)防感染，同時(shí)要注意眼部休息，這些出血一般會(huì)自行吸收，不影響視力。

常見誤區(qū)：患者碰傷后，看到淤血，會(huì)“常識(shí)性”認(rèn)為熱敷可有效緩解。

正確方式：如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后按揉或熱敷，反而會(huì)加重皮下血腫。

②重度：玻璃體、前房積血，晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等損傷，眼球破裂傷。

處理方法：根據(jù)挫傷部位、癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療。

常見誤區(qū)：患者認(rèn)為所有受傷后都應(yīng)盡快手術(shù)。

觀點(diǎn)矯正：根據(jù)患者受傷狀況選擇最佳治療方案。

（四）眼球穿通傷

處理方法：受傷之后用清潔手帕或毛巾包扎雙眼，健眼包扎是為了減少眼球活動(dòng)時(shí)帶動(dòng)傷眼的轉(zhuǎn)動(dòng)。包扎后，立即送眼科急診，全程盡量避免震蕩、摩擦傷眼，避免低頭。初期進(jìn)行傷口縫合，并結(jié)合使用抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)進(jìn)行二期手術(shù)。

常見誤區(qū)：患者受傷后立即沖洗眼部，或擅自將眼內(nèi)容物推回眼眶。

正確方式：沖洗或?qū)?nèi)容無(wú)推回會(huì)加重?fù)p傷，或者導(dǎo)致感染。

（五）眼異物傷

處理方法：角、結(jié)膜異物較淺，可在裂隙燈下及時(shí)取出，并結(jié)合使用抗生素眼水點(diǎn)眼預(yù)防感染；眼內(nèi)異物需行玻璃體切除術(shù)取出，部分磁性異物可借助磁鐵吸除，非磁性異物需行玻璃體切除術(shù)，及時(shí)結(jié)合抗生素，預(yù)防眼內(nèi)炎。

常見誤區(qū)：患者在眼內(nèi)進(jìn)入異物后，試圖通過(guò)揉搓眼部擠出異物。

正確方式：揉搓傷眼會(huì)加重異物嵌入程度，增加剝離難度，甚至加重受傷程度。

當(dāng)眼部受到外部傷害時(shí)，準(zhǔn)確的判斷和正確的救治是關(guān)鍵。如果得到及時(shí)有效的急救處理，可以避免不必要的視力損傷。

春節(jié)將至，在歡度節(jié)日的同時(shí)，一定要合理燃放煙花爆竹，遠(yuǎn)離致傷因素，保護(hù)眼睛，愛護(hù)家人！