在生活中，我們常?？梢月牭街車挠H朋好友們?cè)V說(shuō)眼睛迎風(fēng)流淚，分泌物多，這是什么原因呢？這有可能是眼睛淚液排出系統(tǒng)受阻，引起的淚道阻塞。如果不及時(shí)治療，要警惕淚囊炎的發(fā)生！

淚道阻塞的病因

1. 先天性和發(fā)育異常

先天性Hasner瓣阻塞異常，淚小點(diǎn)或者淚道閉鎖、先天性淚小管缺失、鼻腔先天發(fā)育異常等。

2. 炎癥

眼睛局部的炎癥，如沙眼、急慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、急慢性淚囊炎等。鄰近組織的炎癥，如肥厚性鼻炎、鼻息肉、下鼻甲肥大等。

3. 外傷

常見的是淚小管裂傷，還有臨近部位的機(jī)械性損傷、鼻中隔偏曲、鼻骨及上頜骨骨折、局部熱燒傷或酸堿燒傷等。

4. 異物

脫落的睫毛、沙塵等。

5. 腫瘤

淚囊腫瘤、鼻及副鼻竇腫瘤等。

6. 其他原因

鼻腔手術(shù)、口腔頜面外科手術(shù)、嚴(yán)重過敏等。

臨床表現(xiàn)

1. 溢淚

淚道阻塞的臨床主要表現(xiàn)為溢淚。

2. 結(jié)膜充血

內(nèi)眥部結(jié)膜充血明顯，眼瞼局部皮膚常有濕疹。

3. 眼睛的分泌物較多

以手指擠壓淚囊部，有黏液或膿性分泌物自淚小點(diǎn)溢出。由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴(kuò)張，內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。嚴(yán)重者可引起急性淚囊炎、眼瞼充血腫脹、眼眶蜂窩織炎等。

淚道阻塞的治療

控制相關(guān)感染病灶，去除淚道阻塞，恢復(fù)或重建淚液流出通道。目前淚道阻塞的佳方法是淚道置管術(shù)。

淚道置管術(shù)是一種微創(chuàng)性治療，手術(shù)成功率高，無(wú)需皮膚切口及骨壁開窗，術(shù)后無(wú)皮膚瘢痕。手術(shù)操作方法簡(jiǎn)單，穩(wěn)定省時(shí)，術(shù)中出血少，苦，容易耐受，手術(shù)不改變局部解剖結(jié)構(gòu)，淚道阻塞復(fù)發(fā)后可再次植入。

淚道置管術(shù)后的注意事項(xiàng)

1. 每日按時(shí)滴眼藥水、眼藥膏。

2. 保持眼部清潔衛(wèi)生，避免用臟毛巾洗臉，以避免慢性反復(fù)的結(jié)膜炎癥。

3. 忌過食辛辣、有刺激性的食物，勿暴飲暴食。

4. 及時(shí)清理眼部分泌物和鼻腔分泌物。

5. 術(shù)后要定期沖洗淚道。

6. 拔管時(shí)間為3~4個(gè)月。

淚道阻塞是眼科常見病，是一種發(fā)生在淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口，以溢淚為主要癥狀的疾病，治療不徹底會(huì)反復(fù)發(fā)作而且有可能引起眼內(nèi)、外感染。慢性淚囊炎的發(fā)病率也非常的高。目前淚道置管術(shù)是治療淚道阻塞的佳選擇。

預(yù)后

經(jīng)過積極治療后，淚道阻塞的預(yù)后一般都較好。但與發(fā)病時(shí)間的長(zhǎng)短、淚囊的大小、鼻腔的疾病有一定的關(guān)系。發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，淚囊炎癥重，淚總管甚至淚小管的管壁都有不同程度的炎性改變，小淚囊、鼻腔炎癥等都會(huì)影響手術(shù)后效果，是導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因。

預(yù)防

1. 注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)。

2. 對(duì)于有慢性結(jié)膜炎和慢性鼻炎的患者，要積極治療原發(fā)病。

3. 對(duì)于有鼻淚管阻塞的患者要早期治療使鼻淚管引流通暢，避免病情加重發(fā)生慢性淚囊炎。

4. 近期眼淚增多的患者應(yīng)及時(shí)前往珠海希瑪林順潮眼科醫(yī)院檢查，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。