據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國糖尿病人數(shù)已超過1.4億人,且成人糖尿病的患病率約為12.8%,有逐漸年輕化的發(fā)展趨勢。
要知道糖尿病患者很容易患糖尿病視網(wǎng)膜病變,這種病到了晚期,患者很可能失明。更令人擔(dān)心的是,不少糖尿病患者仍不清楚事情的嚴(yán)重性,以至于耽誤了治療。
糖尿病為何有可能致盲
糖尿病視網(wǎng)膜病變簡稱“糖網(wǎng)”,是一種由糖尿病引起的致盲性眼病。
不論是1型糖尿病還是2型糖尿病,都可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管增生病變。在早期階段,高血糖會阻塞視網(wǎng)膜內(nèi)的微小血管,引起不同程度的滲漏、出血、黃斑水腫。此時,視網(wǎng)膜會代償性地產(chǎn)生異常的新生血管,這些“新來的”會更容易發(fā)生滲漏或出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降、視野殘缺等情況。
晚期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,可導(dǎo)致視網(wǎng)膜大量出血,視力驟然下降,甚至引起新生血管性青光眼,最終可導(dǎo)致完全失明。
哪些人容易患糖尿病視網(wǎng)膜病變
1.血糖長期控制不好的糖友
高血糖持續(xù)時間越長,血糖波動越大,發(fā)生眼部微血管并發(fā)癥的幾率就會增加。
2.合并有高血壓的糖友
高血壓本身亦可導(dǎo)致微血管的病變,使微血管變硬、變薄、變脆,兩種因素疊加就更容易導(dǎo)致微血管的病變。
3.妊娠期糖友
妊娠目前也是糖尿病視網(wǎng)膜病變惡化的一個因素,這一群體最好能每3個月檢查1次眼底。
4.生活習(xí)慣不好的糖友
比如經(jīng)常吸煙、酗酒、不注意用眼,其中,煙酒會不同程度上損傷血管,導(dǎo)致血管硬化、痙攣,容易誘發(fā)視網(wǎng)膜的病變;過度用眼則是會增加眼睛負(fù)擔(dān),促進(jìn)眼部的病變。
如何應(yīng)對糖尿病視網(wǎng)膜病變
珠海希瑪眼科醫(yī)院在這里也呼吁大家,關(guān)注糖尿病視網(wǎng)膜病變,如身邊有糖尿病患者,建議做到以下這些。
1.早發(fā)現(xiàn)、早診斷
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期通常沒有任何癥狀,很容易被患者忽略,如不及時檢查治療,隨著病情的進(jìn)展,眼睛常常會出現(xiàn)一系列更嚴(yán)重的問題。
所以糖尿病患者最好每年檢查一次眼底,及時篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2.早期積極配合治療
如確診糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該積極配合治療,首先是控制三高,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動、戒煙戒酒等,這些都有助于控制三高,延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。
3.遵醫(yī)囑選擇藥物治療或手術(shù)治療
糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀較為嚴(yán)重時,可聽從醫(yī)生安排選擇藥物治療,用藥物改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管、增加視網(wǎng)膜血流量。
當(dāng)藥物治療效果不明顯時,可考慮根據(jù)病情嚴(yán)重程度采用全視網(wǎng)膜激光光凝、玻璃體腔注藥及玻璃體切除術(shù)等方法進(jìn)行治療。
4.根據(jù)醫(yī)生要求定期隨訪
在糖尿病視網(wǎng)膜病變早期階段,通常只需要采取定期隨訪的方式。如病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)醫(yī)生建議,重新規(guī)劃隨訪時間,由醫(yī)生根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。
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黃新華醫(yī)生在中山眼科中心從事眼科臨床和教學(xué)工作三十多年,擅長玻璃體病變、視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底外科疾病的手術(shù)治療,目前已完成近兩萬例玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。
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