白內(nèi)障“熟”了是指病情發(fā)展到了比較嚴(yán)重的階段——晶體完全渾濁、變硬,瞳孔變白,患者視力可能下降至只有光感或只能感受到手在眼前晃動(dòng)。
要等白內(nèi)障“熟”了之后再做手術(shù),其實(shí)是以前的的說(shuō)法。
這主要和手術(shù)方式有關(guān),幾十年前醫(yī)療技術(shù)水平有限,白內(nèi)障手術(shù)基本采用囊外摘除法——將囊連同晶體一起摘除。
這類手術(shù)方式要求白內(nèi)障“成熟”后具備一定的硬度才方便取出,于是就有了這種說(shuō)法。
但醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在,醫(yī)生會(huì)告訴你,等到白內(nèi)障“熟”了再做手術(shù)已經(jīng)晚了......
為啥現(xiàn)在不用等到完全成熟
就可以做手術(shù)了?
將眼睛想象成一顆桂圓,眼睛的晶狀體就是桂圓核,白內(nèi)障手術(shù)的原理就是將已經(jīng)渾濁的“桂圓核”取出,換成人工晶體置入。
以前的囊外摘除法要把桂圓核整個(gè)掏出,切口相對(duì)較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的幾率都大大增加。
目前醫(yī)學(xué)上最常使用的方法是超聲乳化吸出,不用等到核硬化再整個(gè)取出,只需開(kāi)個(gè)小口用超聲波將核碎成小塊,再將其逐個(gè)吸出,這類手術(shù)切口小、速度也快。
如果等到白內(nèi)障熟了
再做手術(shù)會(huì)怎樣?
如果等到白內(nèi)障完全“熟”了,不僅會(huì)影響日常生活、增大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥:
1、白內(nèi)障“熟”過(guò)頭以后,病人視力下降已經(jīng)很嚴(yán)重了,非常影響日常生活,易導(dǎo)致病人看不清出現(xiàn)跌傷或其他意外;
2、白內(nèi)障患者部分日常生活無(wú)法自理,需要家人的照顧,加重家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān);
3、白內(nèi)障 “成熟”后過(guò)硬導(dǎo)致無(wú)法使用超聲乳化的方式進(jìn)行手術(shù),此時(shí)需要改用“囊外摘除法”將其整體取出,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、術(shù)后愈合較差;
4、成熟的白內(nèi)障會(huì)引起頭痛、眼痛等其他眼部問(wèn)題,引發(fā)青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥。
判斷手術(shù)時(shí)機(jī)記住這兩點(diǎn)
自己感覺(jué)視力已經(jīng)不能滿足日常生活需要,如眼前出現(xiàn)看燈光周圍存在光圈、分辨顏色困難、重影、視野范圍缺損等;
白內(nèi)障發(fā)展到一定程度,視力下降至0.5以下,部分近視患者戴鏡后仍難以改善,醫(yī)生根據(jù)評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合判斷后,就可以進(jìn)行手術(shù)。
一些患者對(duì)白內(nèi)障手術(shù)存在恐懼,但其實(shí)只要治療及時(shí),手術(shù)基本都是微創(chuàng)的,手術(shù)切口一般只有2-3毫米,手術(shù)時(shí)間通常十幾分鐘就能完成,且不用縫針,視力恢復(fù)也很快。
如今飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)也已廣泛開(kāi)展,在給手術(shù)“撕囊”時(shí)飛秒激光精準(zhǔn)操作,可避免發(fā)生人工誤差,確保手術(shù)更加穩(wěn)定、準(zhǔn)確及安全。
更重要的是,常運(yùn)用的屈光性白內(nèi)障手術(shù)會(huì)根據(jù)患者需求進(jìn)行個(gè)性化定制人工晶體。
復(fù)明的同時(shí)還能根據(jù)個(gè)人情況解決近視、遠(yuǎn)視、散光等各種屈光不正的問(wèn)題,最大程度改善患者的視覺(jué)質(zhì)量。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)