白內(nèi)障是威脅老年人視力健康的常見眼病之一,也是全世界高居榜首的致盲性眼病。很多老年人認為白內(nèi)障只有看不見了、完全成熟了才能做手術(shù),如果沒成熟時做手術(shù),手術(shù)效果會不好。
其實,白內(nèi)障成熟了才能做手術(shù)是多年前醫(yī)療技術(shù)還不發(fā)達時候的要求,隨著醫(yī)學(xué)的進步,已經(jīng)可以不必等到白內(nèi)障成熟即可進行手術(shù)。如果白內(nèi)障久拖不治,其危害遠比我們想像中要嚴重得多。
白內(nèi)障的危害
一、視力減退、視物模糊。這是白內(nèi)障比較明顯的、也是容易感知的影響。隨著病情的發(fā)展,白內(nèi)障患者視力會逐漸下降,發(fā)展到后會導(dǎo)致視力喪失。
二、青光眼急性發(fā)作。白內(nèi)障發(fā)展到膨脹期時,由于晶狀體內(nèi)較多水分積聚,使其急劇腫脹,體積增大,使得前房變淺,可引起眼壓升高,導(dǎo)致急性青光眼發(fā)作,患者會在短時間內(nèi)視力急劇下降甚至失明,即使手術(shù)也無法挽回視力。
三、引發(fā)并發(fā)癥:在成熟期、過熟期視力嚴重下降,生活不能自理,并引起一些嚴重的并發(fā)癥,如:葡萄膜炎、眼瞼腫脹、角膜水腫、瞳孔與晶狀體廣泛粘連等。
四、易掩蓋其他眼底病。一些嚴重的白內(nèi)障患者有可能同時患有眼底疾病,但由于白內(nèi)障的遮擋,醫(yī)生無法對眼底情況進行觀察和判斷,從而延誤眼底疾病的治療,而眼底病也是致盲率很高的眼病。
白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)及早做
珠海?,斞劭漆t(yī)生提醒,老年人一旦確診為白內(nèi)障,好半年做一下眼部檢查,觀察白內(nèi)障的發(fā)展變化、視力受損程度以及有無眼底病變,不要等到眼睛看不見了才決定手術(shù),應(yīng)該趁身體狀況好時盡早做手術(shù)。及早做手術(shù)不但可以恢復(fù)因白內(nèi)障損失的視力,還可以避免相關(guān)并發(fā)癥。年紀越大,身體狀況會越差,如果眼底再存在其他疾病,屆時不但手術(shù)難度大,手術(shù)風(fēng)險高,術(shù)后視力也會因眼底不好而受到影響。
一般來講,當(dāng)視力低于0.3時就該做白內(nèi)障手術(shù)了。如果患者是從事精細用眼工作或?qū)σ暳σ筝^高,視力低于0.5時也可以進行手術(shù)。
白內(nèi)障治療--微創(chuàng)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)
?,斞劭漆t(yī)生介紹,以前認為白內(nèi)障未長成或者患者年齡太大,都是不能手術(shù)的。
而目前比較先進的微創(chuàng)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù),將這些不能變成可能。與傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)相比,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)無需等到白內(nèi)障完全成熟即可手術(shù),而且手術(shù)切口較小、損傷小、手術(shù)時間短,無需縫合,術(shù)后反應(yīng)輕,快,大大減輕了患者的痛苦,幫助患者早日恢復(fù)清晰視力。
因此,在眼部條件允許的情況下,患者還是應(yīng)該通過超聲乳化人工晶狀體植入術(shù)解決白內(nèi)障問題。
與此同時,高齡、糖尿病、高血壓也不再是白內(nèi)障手術(shù)禁忌,只要患者將血糖、血壓控制到正常水平或接近正常水平,眼部情況在手術(shù)標(biāo)準范圍內(nèi),就可以進行白內(nèi)障手術(shù)。
醫(yī)生團隊