一些中老年朋友做完白內(nèi)障手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)眼前有黑影飄來(lái)飄去,像是蚊子在飛,感覺(jué)很困擾,擔(dān)心手術(shù)做得不干凈或者不成功。
雖然白內(nèi)障可以引起眼前黑影,但這黑影是不動(dòng)的。眼前移動(dòng)的黑影,我們叫做“飛蚊癥”,在醫(yī)學(xué)上稱為“玻璃體液化”或“玻璃體混濁”。
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)的“飛蚊”是怎么回事?為什么手術(shù)前沒(méi)有感覺(jué)到?這種“飛蚊”需要治療嗎?今天珠海?,斞劭漆t(yī)院就來(lái)解答這個(gè)話題。
什么是“飛蚊癥” 眼睛正常結(jié)構(gòu)的晶狀體和視網(wǎng)膜之間有一層結(jié)構(gòu)叫做玻璃體。正常玻璃體是透明的,像果凍樣。在年老、近視、眼軸增長(zhǎng)、外傷或者其它因素的影響下,玻璃體慢慢液化,形成難以降解的小塊組織或蛋白碎片,就出現(xiàn)了玻璃體混濁。 這些混濁并不固定,會(huì)隨著眼球運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng),造成視覺(jué)干擾,就好像蚊子在眼前飛舞一樣,所以通常稱為飛蚊癥。 有的患者感覺(jué)漂浮物是“頭發(fā)絲”、“小羽毛”等,還有一部分患者由于玻璃體牽引視網(wǎng)膜,可能會(huì)伴有“閃光感”。 白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)“飛蚊”是什么原因 白內(nèi)障患者術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥,絕大多數(shù)不是白內(nèi)障手術(shù)導(dǎo)致的。這是因?yàn)榘變?nèi)障患者多數(shù)是老年人,而很多老年人本身存在玻璃體液化或者混濁。 由于手術(shù)前晶狀體混濁,玻璃體內(nèi)的漂浮物沒(méi)有顯現(xiàn)出來(lái),所以患者在術(shù)前沒(méi)有感覺(jué)到。白內(nèi)障手術(shù)把混濁的晶狀體替換成透明的人工晶狀體,這時(shí)后面的玻璃體漂浮物就顯現(xiàn)出來(lái)了,患者就誤認(rèn)為術(shù)后才出現(xiàn)了“飛蚊癥”。 少數(shù)的飛蚊可能是白內(nèi)障手術(shù)造成的,超聲乳化過(guò)程中可能會(huì)有滲血或者細(xì)胞或者類(lèi)似的碎屑,在眼睛里面飄動(dòng),但這種癥狀是短期的,能夠自行緩解。 白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)飛蚊怎么辦 飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥,要區(qū)別對(duì)待。 生理性飛蚊癥沒(méi)有合并眼部病變,視力大致正常一般不會(huì)影響生活,可以不用進(jìn)行治療?;颊咴谌粘I钪幸3至己玫挠醚哿?xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物或食物。 如果覺(jué)得飛蚊癥嚴(yán)重,影響到日常的工作生活,患者可以考慮通過(guò)藥物或激光治療緩解癥狀。 而如果是病理性飛蚊癥,一般因眼底疾病引起,比如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜出血、糖尿病視網(wǎng)膜病變等一系列問(wèn)題導(dǎo)致玻璃體混濁,通常伴有視力的明顯減退。這種情況,我們需及時(shí)就醫(yī)排查相關(guān)眼病,找出病因,才能針對(duì)性治療。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)