先天性白內(nèi)障是什么
白內(nèi)障,一種由多種原因引起,任何年齡階段都可能出現(xiàn)的眼睛疾病, 包括剛出生的嬰幼兒。
在出生前后即存在、出生后逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障被稱為先天性白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障是造成兒童失明與弱視常見原因之一。很多家長由于不了解白內(nèi)障,也沒有定期帶孩子檢查眼睛的習(xí)慣,導(dǎo)致孩子沒能及早察覺孩子眼睛異常。
先天性白內(nèi)障不同于我們常見的老年白內(nèi)障,因?yàn)閯偝錾暮⒆友劬π枰?jīng)過光的刺激才能正常發(fā)育,如果孩子出現(xiàn)白內(nèi)障,渾濁的晶狀體遮擋住了光源的進(jìn)入,孩子的眼睛不僅會(huì)出現(xiàn)視物不清的情況,還可能因此而阻礙了生長發(fā)育,引起眼球震顫、斜弱視、畏光、白瞳癥等情況。
孩子出現(xiàn)白內(nèi)障,可能有這些征兆
由于白內(nèi)障發(fā)生的位置位于眼底晶狀體,如果沒有出現(xiàn)白瞳癥我們很難從外表看出異常,但除了外表,家長們還可以多觀察孩子的日常行為表現(xiàn)。
1. 對于出生幾個(gè)月的孩子,家長可以拿玩具在孩子面前吸引孩子注意力并移動(dòng)玩具,正常情況下,孩子的眼睛或頭會(huì)隨著玩具移動(dòng)而移動(dòng),如果多次嘗試孩子都沒有反應(yīng)家長應(yīng)提高警惕。
2. 如果是2歲以上的兒童,家長可以觀察孩子是否有這些異常情況:對于看電視不感興趣,拿東西或玩具時(shí)經(jīng)常無法準(zhǔn)確抓取,經(jīng)常摔倒,近距離視物,單眼視物,行動(dòng)遲緩等等。
3. 如果孩子出現(xiàn)眼睛震顫、單眼或雙眼瞳孔發(fā)白(白瞳癥),歪頭視物(代償頭位)等等。
一旦孩子出現(xiàn)以上癥狀,家長應(yīng)及早帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面眼部檢查,及時(shí)排查病因。
如果孩子確診先天性白內(nèi)障,治療需抓準(zhǔn)時(shí)機(jī)
目前,治療白內(nèi)障的有效方式只有手術(shù),而先天性白內(nèi)障是否手術(shù)需根據(jù)實(shí)際情況而定。如果患兒的病情輕微,不遮擋視軸,可以觀察而不用手術(shù);但如果患兒的白內(nèi)障比較嚴(yán)重,遮擋視軸,導(dǎo)致大腦無法獲得清晰影像刺激而阻礙視覺正常發(fā)育則需進(jìn)行手術(shù)治療。
在珠海?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院,治療白內(nèi)障一般采用微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)+植入人工晶體。而由于孩子的眼球發(fā)育未完全,相較于成年人的眼睛更小更軟,手術(shù)難度也會(huì)隨之增加許多。
除此之外,人工晶體的植入也需要考慮患兒的年齡大小,一般1個(gè)月后即可考慮做白內(nèi)障手術(shù),但此時(shí)眼球過小,因此并不建議同時(shí)植入人工晶體,如果不是情況特別嚴(yán)重的患兒,可以根據(jù)醫(yī)生建議看是否能等4-6個(gè)月大時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)并同時(shí)植入人工晶體,這樣孩子在術(shù)后也無需佩戴眼鏡。但如果孩子情況嚴(yán)重,可能會(huì)提早手術(shù)時(shí)間,具體還需醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)