許多高度近視并發(fā)癥都是在年紀(jì)大了以后才發(fā)生的，例如眼軸大于26毫米或近視超過600度，并發(fā)癥的發(fā)生率在60歲以后就會(huì)顯著上升，如果眼軸超過28毫米或近視超過1000度，可能50歲以后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高了。

有些患者做完近視手術(shù)，誤以為高度近視已經(jīng)被治愈，于是既不注意保護(hù)眼睛，也不定期做眼科檢查，這樣反而容易耽誤診治眼底病變等并發(fā)癥，錯(cuò)過佳治療時(shí)機(jī)。因此，近視矯正術(shù)后仍需堅(jiān)持每年做并發(fā)癥排查，包括散瞳后眼底鏡檢查或廣域眼底照相、OCT、眼壓和視野等。

同時(shí)，高度近視或者長(zhǎng)眼軸的患者，要避免蹦極、過山車、跳水這類劇烈運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體的方式好選擇游泳、瑜伽或者慢跑等較為舒緩的，盡量不要跳操、跳繩或者進(jìn)行一些容易碰撞到頭部的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)。

高度近視可能會(huì)有這些風(fēng)險(xiǎn)

視網(wǎng)膜脫離

我們前面有說到，近視手術(shù)可以改變我們眼睛“鏡頭”的度數(shù)：削平角膜或者干脆把眼鏡植入到眼睛里面，而照相機(jī)要拍到清晰的照片當(dāng)然還需要還有底片。對(duì)人眼而言，要能真正看到東西，少不了通過視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞把圖像傳到大腦。

視網(wǎng)膜是一層相對(duì)比較脆弱的薄膜，近視度數(shù)高的人，由于眼軸過長(zhǎng)，視網(wǎng)膜變得很薄，可能會(huì)使視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，甚至演變?yōu)橐暰W(wǎng)膜脫離。

近視性黃斑病變

以往在門診的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)被問到眼睛里有黃斑是什么病？其實(shí)，黃斑是每個(gè)正常人生來就有的結(jié)構(gòu)，黃斑部是視網(wǎng)膜上視覺敏銳的部位。

當(dāng)眼軸進(jìn)行性拉長(zhǎng)，眼底視網(wǎng)膜，尤其是黃斑部可能出現(xiàn)一系列病變，包括斑塊狀萎縮、漆裂紋、新生血管和出血，同時(shí)還可能會(huì)造成黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜劈裂等。

這些病變都會(huì)嚴(yán)重影響到患者的視力，尤其是高度近視者發(fā)生黃斑病變的概率顯著升高。

開角型青光眼

在高度近視患者中，原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病率會(huì)升高，這種類型的青光眼起病隱匿，沒有癥狀，進(jìn)展緩慢，早期非常難診斷，但長(zhǎng)期發(fā)展可能嚴(yán)重?fù)p害視野，因此需要要定期檢查監(jiān)測(cè)。

有些患者做完近視手術(shù)，誤以為高度近視已經(jīng)被治愈，于是既不注意保護(hù)眼睛，也不定期做眼科檢查，這樣反而容易耽誤診治眼底病變等并發(fā)癥，錯(cuò)過佳治療時(shí)機(jī)。因此，近視矯正術(shù)后仍需堅(jiān)持每年做并發(fā)癥排查，包括散瞳后眼底鏡檢查或廣域眼底照相、OCT、眼壓和視野等。

同時(shí)，高度近視或者長(zhǎng)眼軸的患者，要避免蹦極、過山車、跳水這類劇烈運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體的方式好選擇游泳、瑜伽或者慢跑等較為舒緩的，盡量不要跳操、跳繩或者進(jìn)行一些容易碰撞到頭部的對(duì)抗運(yùn)動(dòng)。

不過，話又說回來，自從做完屈光矯正手術(shù)，我每天都在感慨：真香！

且不說感覺鼻梁耳朵輕松了許多，化眼妝也不用被鏡片遮擋了，操作的時(shí)候不再擔(dān)心眼鏡滑下來，看3D電影也不用戴兩幅眼鏡了，重要的是，吃火鍋的時(shí)候再也沒有霧氣阻擋我涮肉的視線了！

所以，如果從心理愉悅的層面來講，對(duì)于苦“四眼”多年的近視患者們來說，滿足摘鏡需求，何嘗不是一種“治愈”呢。

如果低度近視，就只是單純要不要戴近視眼鏡的問題了，而且度數(shù)低的話，相對(duì)來說可以選擇的近視矯正手術(shù)方式也更多。

所以，青少年近視不能放任其增長(zhǎng)，想著等長(zhǎng)大了再做手術(shù)一樣能治好，還需要評(píng)估成年后可能發(fā)展為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)，盡量采取一些措施進(jìn)行控制。否則，且不說中晚年并發(fā)癥的問題，如果度數(shù)太高，成年后能不能做的了近視手術(shù)還不好說呢。