頭疼時(shí)，我們習(xí)慣性懷疑是不是感冒了、發(fā)燒了，或者沒睡好，但幾乎很少懷疑是不是眼睛生病了。你知道嗎，在各種眼病中，有一種致盲眼病叫青光眼，它的典型癥狀之一正是頭疼、頭暈。

如何區(qū)分青光眼引起的頭疼和感冒引起的頭疼？

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的病變，病理性高眼壓是其主要的危險(xiǎn)因素。青光眼可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼。閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。

慢性閉角型青光眼早期不易被察覺。很多患者只是偶爾出現(xiàn)眼睛干澀疲勞、酸脹感等不典型的表現(xiàn)，很容易被誤認(rèn)為是視疲勞。因此，常常在疾病發(fā)展到晚期，視力范圍縮窄到中心時(shí)才發(fā)覺。

而急性閉角型青光眼患者急性發(fā)作則來勢(shì)洶洶，視力和視野都可能受到明顯影響，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)視力下降和視野缺失。但急性閉角型青光眼患者常因頭痛、嘔吐等癥狀被迷惑，以為自己是消化系統(tǒng)疾病或者感冒、發(fā)燒，找錯(cuò)了就診科室，耽誤了搶救時(shí)間。

不明原因頭疼，可考慮監(jiān)測(cè)眼壓和視力

正常情況下，眼內(nèi)產(chǎn)生的水會(huì)從眼睛前房的排水管道流走，但當(dāng)急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，前房變得很淺，排水管道就會(huì)被堵住，房水就無法流出去。而新的房水又在源源不斷地生成，眼內(nèi)的水越積越多，壓力越來越大，就會(huì)造成眼壓的急性升高，不僅會(huì)引起頭痛惡心的全身癥狀，長(zhǎng)時(shí)間巨大的壓力更會(huì)壓迫脆弱的視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和不可逆轉(zhuǎn)的視野損害。

珠海?，斞劭漆t(yī)院提醒大家：當(dāng)感覺突然出現(xiàn)眼痛、惡心，伴有視力嚴(yán)重下降時(shí)，就要高度懷疑是急性閉角型青光眼，進(jìn)行視力檢查、眼壓監(jiān)測(cè)、房角鏡檢查等。

急性閉角型青光眼對(duì)視力和視野損傷嚴(yán)重，但如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生就可以通過藥物或手術(shù)為眼睛“減壓”，緩解患者不適，挽救眼底的視神經(jīng)。

大眾對(duì)青光眼有哪些常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)？

誤區(qū)一：視力正常，不會(huì)得青光眼

正確：青光眼對(duì)眼睛的危害主要作用于視神經(jīng)。這種危害往往從視野周邊開始，不斷吞噬雙眼的視野，隨著病情發(fā)展、惡化，眼睛能看到的范圍會(huì)不斷縮小。有些患者視野僅剩下水管大小的范圍時(shí)，可能仍有1.0以上的視力。

誤區(qū)二：眼睛不疼，就沒有青光眼

正確：有些患者可能只在傍晚時(shí)分出現(xiàn)短暫的虹視、眼前發(fā)黑以及眼脹、眼痛等，癥狀持續(xù)時(shí)間短，經(jīng)過充分休息后就會(huì)消失，因此很難意識(shí)到這些癥狀與青光眼有關(guān)。

誤區(qū)三：眼壓降到正常范圍就行，不用一直復(fù)查

正確：青光眼管理更符合慢病管理，隨著疾病發(fā)展，病情可能發(fā)生改變，定期復(fù)查、及時(shí)干預(yù)對(duì)保護(hù)視力非常重要。

誤區(qū)四：家人眼睛都很好，我不可能得青光眼

正確：青光眼高發(fā)人群不單發(fā)生在有青光眼家族史的人群。高眼壓癥、糖尿病、高血壓、低血壓等慢性病的患者，因其他疾病，需長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的患者、高度近視和遠(yuǎn)視患者、有不良用眼習(xí)慣的人群等，都可能罹患青光眼。