11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日，2023年度的主題是“了解風(fēng)險(xiǎn)，了解應(yīng)對(duì)”。這個(gè)主題旨在提醒人們預(yù)防糖尿病的重要性,了解患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)以幫助延緩或預(yù)防其發(fā)生，強(qiáng)調(diào)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的影響。

糖尿病的主要危害，是高血糖長(zhǎng)期對(duì)各個(gè)器官和系統(tǒng)的損害，從而引起的各種并發(fā)癥。其中，糖尿病眼部并發(fā)癥可嚴(yán)重危害眼睛的健康，引起視力下降、視功能受損，嚴(yán)重的甚至?xí)鹗鳌?/p>

糖尿病相關(guān)眼部并發(fā)癥

1.青光眼

糖尿病會(huì)產(chǎn)生促血管生成因子，刺激虹膜小梁等結(jié)構(gòu)域表面產(chǎn)生纖維血管膜，甚至還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眼壓升高和青光眼的發(fā)病，主要會(huì)表現(xiàn)為眼睛脹痛或者是疼痛。

2.糖尿病性白內(nèi)障

血糖出現(xiàn)持續(xù)性升高，很可能會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)晶體蛋白代謝受到影響，還會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障。

3.糖尿病伴發(fā)葡萄膜炎

與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎大致上有以下4種情況：

a.與糖尿病本身相關(guān)的葡萄膜炎；

b.感染性葡萄膜炎，糖尿病患者發(fā)生內(nèi)源性感染性眼內(nèi)炎的機(jī)會(huì)較正常人明顯增加；

c.伴有一些特定的葡萄膜炎類(lèi)型，但二者是偶然的巧合，抑或是有內(nèi)在的聯(lián)系；

d.內(nèi)眼手術(shù)后的感染性眼內(nèi)炎或無(wú)菌性眼內(nèi)炎。多發(fā)生于中年人和老年人糖尿病患者。

4.糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”）是常見(jiàn)的糖尿病眼部并發(fā)癥，在發(fā)病之后很可能會(huì)出現(xiàn)看東西模糊、視力下降、視物遮擋、視物變形等情況。

糖網(wǎng)發(fā)病前期常因癥狀不明顯而被忽視，待到發(fā)現(xiàn)明顯的視力問(wèn)題時(shí)，通常已是糖網(wǎng)中晚期。如不及時(shí)進(jìn)行治療，可對(duì)視力造成不可逆性的損傷，嚴(yán)重時(shí)可致失明。

在眼科門(mén)診中，多數(shù)前來(lái)診治的病人都已達(dá)到糖網(wǎng)中晚期，甚至有不少患者不僅視力已無(wú)法挽回，而且連眼球都保不住。

糖尿病的眼部并發(fā)癥危害如此嚴(yán)重，但很多人并不知道，甚至都沒(méi)發(fā)現(xiàn)自己得病。據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020版）》，我國(guó)糖尿病知曉率僅為36.5%，而糖網(wǎng)的知曉率就更低了。

因此，在全民防治糖尿病中，強(qiáng)化糖尿病患者慢病管理意識(shí)是前提，構(gòu)建眼病慢病管理體系是關(guān)鍵。

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