斜視是小朋友常見(jiàn)的一種眼病，是指兩眼不能同時(shí)注視同一個(gè)目標(biāo)，我們平常俗稱(chēng)的“斗雞眼”就屬于斜視的一種。如果孩子因?yàn)樾币曆畚徊徽议L(zhǎng)一定很犯愁，因?yàn)檫@樣不僅影響儀容，也會(huì)讓孩子心理受挫。

不過(guò)先不要對(duì)斜視產(chǎn)生誤解，斜視是可以治療的。如果你發(fā)現(xiàn)孩子有斜視方面的問(wèn)題，好及時(shí)就醫(yī)，盡早矯正，否則拖延久了可能會(huì)影響孩子其他的視覺(jué)功能。

斜視分為共同性斜視和麻痹性斜視

大部分孩子的斜視屬于共同性斜視。共同性斜視病因尚不清楚，目前醫(yī)學(xué)界有幾種說(shuō)法，可歸因于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制異常。共同性斜視以眼位偏位、眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)復(fù)視為主要臨床特征。

麻痹性斜視則多見(jiàn)于成年人，主要由于控制眼球肌肉的腦神經(jīng)因疾病如高血壓﹑中風(fēng)﹑糖尿病﹑創(chuàng)傷﹑眼部或腦部腫瘤等而受損傷，眼外肌麻痹，令視軸不平衡。麻痹性斜視其中一個(gè)主要的病征是“復(fù)視”，患者會(huì)看見(jiàn)兩個(gè)影像，除此之外還可能會(huì)出現(xiàn)視力模糊﹑視覺(jué)混亂及頭痛等情況。

治療斜視的四種方案

初次去看診斜視的孩子，首先需要接受散瞳后眼科檢查。如果是麻痹性斜視需要針對(duì)病因治療，共同性斜視則應(yīng)該接受四種治療方案，分別是眼鏡矯正﹑視軸矯形運(yùn)動(dòng)﹑遮蓋治療及手術(shù)。這四種方案的運(yùn)用視乎孩子的情況而定，有些孩子使用一種方案，情況就改善了，有些則要四管齊下，才能根治斜視的問(wèn)題。

其實(shí)并不是所有斜視都需要做手術(shù)，手術(shù)往往是后一招。

1、眼鏡矯正

屈光不正包括近視﹑遠(yuǎn)視及散光，遠(yuǎn)視眼易形成內(nèi)斜視，近視眼有時(shí)易形成外斜視。矯正這一類(lèi)的斜視需要先用眼鏡矯正孩子的屈光不正，如果是由屈光不正導(dǎo)致的斜視，這種方案能起到改善效果。

2、視軸矯形運(yùn)動(dòng)

視軸矯形運(yùn)動(dòng)有很多種類(lèi)，外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運(yùn)動(dòng)，而內(nèi)斜視患者則可以做眼球肌肉放松運(yùn)動(dòng)，視軸矯形運(yùn)動(dòng)也可以鍛煉“雙眼單一視力”，幫助斜視患者加強(qiáng)或重新建立看立體感的能力。視軸矯形運(yùn)動(dòng)非常重要，利用雙眼融合訓(xùn)練的圖片（如下圖），可以鍛煉斜視患者雙眼共同的功能。

3、遮蓋治療

由于不少斜視患者也有弱視的問(wèn)題，需要以遮蓋治療法來(lái)“鋤強(qiáng)扶弱”，遮蔽正常的眼睛，強(qiáng)迫患者多用有弱視的眼睛，從而鍛煉及恢復(fù)其功能。我們平時(shí)看到一些孩子平時(shí)戴遮住一只眼的眼鏡，就是為了治療斜視。

4、手術(shù)治療

斜視手術(shù)，要抓住治療適宜時(shí)機(jī)，如果是上述方法效果都不明顯時(shí)，才會(huì)考慮手術(shù)治療。新的研究指出，嬰幼兒先天性?xún)?nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在出生后一歲以?xún)?nèi)進(jìn)行。共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化，一般穩(wěn)定3~6個(gè)月后考慮手術(shù)矯正，效果較為理想。此外還要評(píng)估全麻前全身情況，具體手術(shù)時(shí)間因人而異，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。