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香港上市集團(tuán)(03309.HK) 醫(yī)保定點(diǎn) 溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光醫(yī)學(xué)部??,攪?guó)際眼科學(xué)院
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孩子做斜視手術(shù)會(huì)留疤痕嗎?有沒有后遺癥

很多家長(zhǎng)都認(rèn)為隨著年齡的增長(zhǎng)斜視會(huì)慢慢好起來,這種想法是錯(cuò)誤的,嚴(yán)重的話,會(huì)讓孩子錯(cuò)過合適的治療時(shí)機(jī),影響一生。下面我們就一起看看大家對(duì)于兒童斜視存在的常見誤區(qū)。

關(guān)于斜視治療的常見誤區(qū)

斜視隨年齡增長(zhǎng),自然會(huì)好,不用治療?

首先我們必須認(rèn)識(shí)到確實(shí)有個(gè)別調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而眼位變正,這樣的患者往往存在有遠(yuǎn)視和視功能受損狀況。

完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視只占整體斜視的少部分,對(duì)于這樣的患者也需要采取戴鏡、弱視訓(xùn)練和視功能訓(xùn)練等治療措施,這種完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可不做手術(shù)。但對(duì)于絕大多數(shù)斜視來說通常是需要手術(shù)治療的。所以,無論哪種斜視都需要接受治療。

另有一種兒童“內(nèi)斜視”是因內(nèi)眥贅皮或鼻梁塌平所致,我們將這種情況稱為假性內(nèi)斜視。這種“內(nèi)斜視”現(xiàn)象可因年齡的增長(zhǎng)而消失。兒童內(nèi)斜視的真與假也應(yīng)由眼科醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。

斜視是小病,不礙大事,等年齡大了再看?

首先要強(qiáng)調(diào)斜視不是小病,它的危害表現(xiàn)在三方面:一個(gè)是嚴(yán)重影響正常視功能的建立并且有弱視存在;二是影響外觀面容;三是妨礙正常心理活動(dòng)的建立。

往往影響孩子將來的升學(xué)和就業(yè)。所以,我們必須從早下手,進(jìn)行干預(yù)、治療,不要等孩子年齡大了再看,年齡大了以后產(chǎn)生這些影響就不容易糾正過來。先天性斜視建議在1歲半至2歲就行手術(shù)。后天性斜視在學(xué)齡前就應(yīng)該解決,不要拖得太久,年齡越大越難治。

全麻會(huì)對(duì)孩子大腦或者智力有影響?

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)很發(fā)達(dá),一個(gè)正規(guī)眼科醫(yī)院都有經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的麻醉醫(yī)師,麻醉所用藥品都是經(jīng)過臨床反復(fù)驗(yàn)證的,所以說我們所用的麻藥對(duì)孩子的大腦或者智力都不會(huì)產(chǎn)生不良影響。

斜視手術(shù)會(huì)影響視力?

因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)是在眼球鞏膜表面進(jìn)行操作,他不影響角膜和屈光間質(zhì)的透明性,不影響黃斑的功能,所以說斜視手術(shù)不會(huì)影響視力,相反地還有利于視功能的建立和恢復(fù)。

另外,用波前象差或角膜地形圖等新方法,對(duì)斜視患者行手術(shù)前后的檢測(cè)發(fā)現(xiàn)手術(shù)對(duì)部分患者的屈光有些影響,但到術(shù)后1個(gè)月左右即可恢復(fù)正常。

斜視手術(shù)會(huì)影響美觀?

持這樣觀點(diǎn)的人往往是擔(dān)心手術(shù)切口產(chǎn)生疤痕。斜視手術(shù)發(fā)展到今天,切口有很多的改進(jìn),我們現(xiàn)在所做的切口,一是在穹窿部,二是在角膜緣,手術(shù)后通常肉眼看不到手術(shù)痕跡, 對(duì)個(gè)別有疤痕性體質(zhì)的人來說醫(yī)生會(huì)采取一些相應(yīng)的措施,盡可能不讓它留下明顯的痕跡。所以,家長(zhǎng)們可以不必過多擔(dān)心。

斜視手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)?

以前當(dāng)斜視知識(shí)不太普及,醫(yī)生這方面的知識(shí)又比較缺乏的時(shí)候,會(huì)存在一些在診斷和手術(shù)設(shè)計(jì)上的偏差,以致有部分患者術(shù)后效果不良。

現(xiàn)在在正規(guī)的眼科醫(yī)院有專門的眼病醫(yī)生,他們經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn),具有豐富的專科知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn),通常都能進(jìn)行正確的診斷與手術(shù)設(shè)計(jì)。

所以術(shù)后產(chǎn)生回退的現(xiàn)象現(xiàn)在已經(jīng)很少了。當(dāng)然有少數(shù)很復(fù)雜的眼肌病人,需要分次手術(shù),對(duì)于這樣的情況醫(yī)生在術(shù)前都會(huì)做具體說明。

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醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

  • 林順潮教授

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):白內(nèi)障(成人及小兒)、ICL、角膜移植、黃斑及視網(wǎng)膜手術(shù)、屈光矯視、青光眼

  • 董方田主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病、遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病和視網(wǎng)膜移植的臨床和基礎(chǔ)研究

  • 楊忠彬副院長(zhǎng) 副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):白內(nèi)障及個(gè)性化屈光手術(shù)方案設(shè)計(jì)、青光眼、斜視、淚囊炎及玻璃體視網(wǎng)膜病變?cè)\治。尤其擅長(zhǎng)飛秒激光、高端晶體植入。

  • 齊紹文副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):白內(nèi)障、老花晶體置換術(shù)、青光眼、眼底病、小兒近視防控及斜視

  • 鄭艷秋中醫(yī)眼科主任醫(yī)師 眼綜合科主任

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃體混濁/積血、眼底出血、黃斑水腫、黃斑變性及視神經(jīng)萎縮等。