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兒童斜視斜視一定要手術(shù)嗎?

  斜視俗稱“對(duì)眼”、“斜眼”,是由于雙眼視軸不平衡,導(dǎo)致其中一個(gè)眼球向內(nèi)、向外、向上或向下傾斜,在臨床上被分為共同性斜視和非共同性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏位、眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙、無(wú)復(fù)視為主要臨床特征;非共同性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

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  斜視會(huì)影響我們視力和美觀,特別是兒童時(shí)期發(fā)病的斜視,還會(huì)影響到孩子立體視覺(jué)的正常發(fā)育。引發(fā)斜視的病因有很多,有遺傳性的、也有后天性的,糖尿病、甲亢等全身疾病也可引起斜視。常見(jiàn)的病因是遠(yuǎn)視以及其他先天性、后天性病因。

  為什么兒童容易出現(xiàn)斜視

  嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立遲,6~7歲才能接近成人。所以說(shuō)5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。另外,眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視。由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過(guò)量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。有些情況下,隨著孩子眼眶的發(fā)育,肌肉的成長(zhǎng),斜視一天比一天好。有的孩子小的時(shí)候有斜視,大了以后,隨著調(diào)節(jié)能力的減輕,斜度也在好轉(zhuǎn)。

  但是,大部分的斜視還是要通過(guò)醫(yī)療性的治療才能夠好轉(zhuǎn)。而且,越早手術(shù)效果越好。外斜的孩子根據(jù)斜視的程度,程度越重手術(shù)越早。先天性內(nèi)斜一般兩歲以前就應(yīng)該做手術(shù)。兩歲以前做手術(shù)效果非常好。

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  孩子斜視一定要手術(shù)嗎?

  并不是的,比如孩子斜視度數(shù)比較小,斜視出現(xiàn)的頻率不高,比如一天24小時(shí)里可能有兩個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)斜視,可以不用手術(shù)治理;還有一種孩子的斜視度不穩(wěn)定,一會(huì)80度,一會(huì)20度,這種也不適合用手術(shù)。另外,臨床上有一種調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,給孩子配戴一個(gè)遠(yuǎn)視眼鏡以后,眼睛就正了,這種斜視不能做手術(shù)。除此以外,大多數(shù)還是需要采用手術(shù)治療。總之,斜視的治療是一個(gè)非常復(fù)雜的問(wèn)題。兒童斜視要早期發(fā)現(xiàn)、早期接受正確的治療,視力恢復(fù)均可取得滿意的效果。臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過(guò)度、輻射過(guò)強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、戴眼鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。


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珠海希瑪眼科醫(yī)院:兒童近視預(yù)防知識(shí)宣傳 珠海治療弱視醫(yī)院,一定要遮蓋眼睛治療嗎
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醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

  • 林順潮教授

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    擅長(zhǎng):白內(nèi)障(成人及小兒)、ICL、角膜移植、黃斑及視網(wǎng)膜手術(shù)、屈光矯視、青光眼

  • 董方田主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病、遺傳性視網(wǎng)膜變性疾病和視網(wǎng)膜移植的臨床和基礎(chǔ)研究

  • 楊忠彬副院長(zhǎng) 副主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):白內(nèi)障及個(gè)性化屈光手術(shù)方案設(shè)計(jì)、青光眼、斜視、淚囊炎及玻璃體視網(wǎng)膜病變?cè)\治。尤其擅長(zhǎng)飛秒激光、高端晶體植入。

  • 齊紹文副院長(zhǎng) 主任醫(yī)師

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):白內(nèi)障、老花晶體置換術(shù)、青光眼、眼底病、小兒近視防控及斜視

  • 鄭艷秋中醫(yī)眼科主任醫(yī)師 眼綜合科主任

    預(yù)約

    擅長(zhǎng):干眼、眼肌麻痹、葡萄膜炎、玻璃體混濁/積血、眼底出血、黃斑水腫、黃斑變性及視神經(jīng)萎縮等。