視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視;或雙眼視力相差2行及以上,視力較低眼為弱視。
弱視最直觀的表現(xiàn)就是在視力上,往往存在單眼或者雙眼的視力異常。
如何發(fā)現(xiàn)孩子有沒有弱視眼?
首先我們要了解不同年齡段兒童視力正常值是多少。一般情況下最佳矯正視力≤0.8可診斷為弱視,3~5歲兒童正常視力參考值下限為0.5,6~7歲兒童視力正常值為0.7。
其次,在不知道兒童視力值情況下,可以通過以下行為判斷。
1.單眼弱視
相較于雙眼弱視,單眼弱視則因為較好眼的存在容易被忽略。在雙眼視物時表現(xiàn)可能與正常視力者無異,這就需要早期的視力篩查來發(fā)現(xiàn)異常。
對于嬰幼兒,因為無法進行視力表檢查,可以采用一些簡單的方法去探查雙眼視力是否一致。比如遮蓋厭惡試驗,交替遮蓋嬰兒雙眼,觀察嬰兒的反應(yīng)是否存在差別。如果單眼視力不佳,則遮蓋視力較好眼時,嬰兒會表現(xiàn)的比較抗拒;遮蓋視力較差眼時,則無異常。
也可以到醫(yī)院用選擇注視卡片對孩子的單眼及雙眼視力進行檢查和視力值進行評估。對于3歲以上的兒童,可以用兒童圖形視力表或E字視力表進行單眼及雙眼視力的檢查。
2.雙眼弱視
雙眼弱視較易被發(fā)現(xiàn),兒童往往存在明顯的視力不佳表現(xiàn),比如需要瞇眼歪頭視物,或者看電視時要靠近才能看清。
不過此類表現(xiàn)需要與未導(dǎo)致弱視的屈光不正區(qū)分,這就要求家長發(fā)現(xiàn)后及時到醫(yī)院進行檢查,并且根據(jù)檢查結(jié)果及時戴鏡矯正屈光不正或者治療弱視。
3.視物時存在“擁擠現(xiàn)象”
除視力之外,另外的一個特點就是弱視兒童視物時存在“擁擠現(xiàn)象”,即對于成排的數(shù)字、文字或者視標(biāo)辨認(rèn)上存在困難,對單個文字或視標(biāo)較易辨認(rèn)。在檢查視力時會出現(xiàn)單視標(biāo)視力優(yōu)于成排的視標(biāo)查得的視力,或者在閱讀時會出現(xiàn)困難。
珠海?,斞劭漆t(yī)院溫馨提示:另外定期進行視力篩查是發(fā)現(xiàn)弱視的重要途徑。建議當(dāng)孩子滿六月齡后,應(yīng)每半年進行一次視力篩查。如果存在高度近視、屈光參差等眼部問題,更應(yīng)警惕弱視,定期檢查。