斜視為兒童高發(fā)眼病,不僅會(huì)讓我們出現(xiàn)外貌、視力問(wèn)題,還易導(dǎo)致自卑感和孤僻心理,影響身心健康。
然而很少有人知道的是,即使做了斜視手術(shù),術(shù)后我們也要進(jìn)行視覺(jué)功能訓(xùn)練,讓視功能得到更好矯正!
為什么斜視手術(shù)術(shù)后要做視覺(jué)訓(xùn)練
斜視的矯正目的有兩個(gè),一是改善外觀,二是重建雙眼單視功能。
斜視手術(shù)只是矯正了眼位,沒(méi)有重建雙眼視。如此一來(lái),即使雙眼可以同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo),大腦也能同時(shí)收到左眼和右眼的圖像,但沒(méi)有辦法把這些物體處理成有深度的圖像。
此外,如果斜視手術(shù)術(shù)后沒(méi)有進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練,視功能有問(wèn)題的話,注視目標(biāo)時(shí)仍是單眼視物,另一只眼處于抑制狀態(tài),易再次出現(xiàn)斜視。
視覺(jué)訓(xùn)練的意義
斜視手術(shù)術(shù)后進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練,對(duì)重建雙眼視功能有著十分重要的作用。
視覺(jué)訓(xùn)練是一種眼睛和大腦的訓(xùn)練,可以矯正和改善大腦神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)加工和處理的能力,提升眼調(diào)節(jié)能力,使視覺(jué)在需要時(shí)能下意識(shí)產(chǎn)生并能和其它功能巧妙配合。
有的人在斜視手術(shù)后,有時(shí)候短期之內(nèi)還是存在一定融相問(wèn)題,會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、立體感不強(qiáng)等情況。
斜視手術(shù)術(shù)后患者,可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練增強(qiáng)雙眼融合功能,鍛煉雙眼的聚散能力,更好地重建雙眼視。
除此之外,進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練還能緩解視疲勞、鍛煉眼外肌的調(diào)節(jié)功能,防控近視、有利于改善弱視。
視覺(jué)訓(xùn)練的分類
視覺(jué)訓(xùn)練分為三級(jí):融合訓(xùn)練、手術(shù)后脫抑制訓(xùn)練、立體視功能訓(xùn)練。大家可以參照以下方法,進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練。
1.調(diào)節(jié)訓(xùn)練
調(diào)節(jié)訓(xùn)練會(huì)改善融像,提高人眼的調(diào)節(jié)能力、靈敏度,通過(guò)反轉(zhuǎn)拍、字母表、鏡片閱讀等訓(xùn)練。
以字母表訓(xùn)練為例:先遮蓋左眼,小字母訓(xùn)練表置于右眼前一臂遠(yuǎn)。
首先依次閱讀第一排字母,一邊移近字母表,一邊閱讀,直到字母變得模糊且無(wú)法辨認(rèn)。
在模糊點(diǎn)處停留2~3秒,如能看清則繼續(xù)移近字母表??床磺宓脑?,就要立刻抬眼看遠(yuǎn)處大字母表的第一排字母。
當(dāng)看清遠(yuǎn)處的字母后,應(yīng)迅速將注視點(diǎn)移到近處的小字母訓(xùn)練表的第二排字母。
以上步驟重復(fù)3~6次后,換另一只眼訓(xùn)練即可。
2.聚散訓(xùn)練
聚散訓(xùn)練提高眼睛自主性集合運(yùn)動(dòng)能力,即雙眼會(huì)聚功能,通過(guò)偏振立體圖、紅綠立體圖、B-O立體鏡、單側(cè)實(shí)體鏡等進(jìn)行訓(xùn)練。
以紅綠眼鏡為例:患者分別佩戴紅、綠兩種顏色的鏡片,在接近眼部50厘米處進(jìn)行白熾燈或人造燈交替閃爍(每秒5次,持續(xù)3分鐘), 使患者在此期間看到不同刺激的影像。
3.眼球追蹤訓(xùn)練
這個(gè)訓(xùn)練能幫助孩子更有效率處理全部刺激,讓孩子的關(guān)注點(diǎn)迅速?gòu)囊粋€(gè)物體轉(zhuǎn)移到另一個(gè)物體,可通過(guò)視覺(jué)追隨練習(xí)簿、掃視運(yùn)動(dòng)練習(xí)簿、大象盤等方法訓(xùn)練。
以運(yùn)動(dòng)練習(xí)簿為例:放松身體,進(jìn)行快速眨眼, 每20秒進(jìn)行3~5次, 不斷轉(zhuǎn)移視線且密切關(guān)注目標(biāo),增加兩眼的聚焦程度(1天3次,1次5分鐘)。
4.視認(rèn)知訓(xùn)練
視認(rèn)知是我們從周圍環(huán)境中處理和組織視覺(jué)信息的能力。
視認(rèn)知訓(xùn)練,可提升孩子的視力、聲音、觸覺(jué)、身體平衡、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等能力,通過(guò)聲光感知游戲、吹泡泡等方法訓(xùn)練。
以聲光感知游戲?yàn)槔簩⒙暪馔婢卟贾迷诤⒆右暰€范圍內(nèi),孩子走到哪個(gè)玩具旁邊,就打開這個(gè)玩具的開關(guān)讓他玩耍,輔以簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言,提高孩子在這個(gè)過(guò)程中的視、聲、動(dòng)等綜合協(xié)調(diào)能力。
如果孩子持續(xù)注視一個(gè)玩具超過(guò)5秒,就將玩具在其視線范圍內(nèi)移動(dòng),正前方不超過(guò)1米,左右不超過(guò)90度,以此來(lái)鍛煉孩子視功能。
正確選用視覺(jué)訓(xùn)練手段,個(gè)性化制定訓(xùn)練方案,對(duì)雙眼視功能的重建有至關(guān)重要的作用。