很多家長(zhǎng)得知孩子患上弱視后多少有點(diǎn)不知所措，在幫孩子治療過(guò)程中仍存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)...那今天珠海?，斞劭凭蛠?lái)和大家談?wù)勚委熑跻暤某Ｒ娨蓡?wèn)吧。

弱視治療為什么要戴鏡？

弱視是一種視覺功能發(fā)育異常的眼病，它有個(gè)特點(diǎn)：雖然從外觀上看，弱視孩子的眼睛和健康孩子似乎沒什么兩樣，但無(wú)論他們戴什么眼鏡，依然看不清楚。

在眾多弱視患者中，絕大多數(shù)是因屈光不正造成的。由于孩子存在高度屈光不正或屈光參差，外界的平行光線經(jīng)過(guò)眼球屈光系統(tǒng)后不能準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞得不到有效的刺激，傳遞給大腦的信息只能是一個(gè)模糊的物像。

所以，要讓視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞有機(jī)會(huì)接收到有效信息刺激，首先要矯正那些屈光不正或屈光參差的問(wèn)題，讓外界光線在視網(wǎng)膜上準(zhǔn)確聚焦。因此，一副合適的眼鏡是弱視治療的基礎(chǔ)，堅(jiān)持戴鏡也是治療弱視的第一步。

弱視治療中為什么要遮蓋視力好的眼睛？

記得跟家長(zhǎng)聊天時(shí)曾說(shuō)過(guò)，其實(shí)大腦非?！捌摹?，當(dāng)兩只眼睛看東西的時(shí)候，大腦只會(huì)選擇那只看得清的眼睛，因?yàn)橹挥袦?zhǔn)確聚焦的眼睛傳遞信息到大腦皮層后，成像才會(huì)清晰，才能讓大腦感受到到真實(shí)世界。久而久之，大腦就放棄另一只成像不清晰的眼睛，不使用的那只眼睛被逐漸邊緣化，我們把這叫做弱視眼被“抑制”了。

在這情況下，我們就得先“解除抑制”，人為地壓抑好眼睛，比如使用眼罩遮蓋、鏡片壓抑膜、藥物等，降低好眼看東西的清晰度，給差眼更多的機(jī)會(huì)去鍛煉，增強(qiáng)功能、提高視力。

所以，在弱視治療的過(guò)程中，嚴(yán)格遮蓋是非常重要的步驟。有些重度弱視的孩子，弱視眼視力很差，在遮蓋治療期間，家長(zhǎng)還要經(jīng)常觀察孩子有沒有偷偷摘下眼罩。

對(duì)于依從性較差的兒童，我們也可以嘗試采用對(duì)好眼的鏡片貼上壓抑膜的方式，提升孩子治療的依從性，同時(shí)也能鍛煉孩子的雙眼視功能。

孩子弱視眼矯正視力1.0，為什么還要繼續(xù)戴鏡？

很多時(shí)候，當(dāng)孩子弱視眼的矯正視力達(dá)到1.0，家長(zhǎng)就開始放松警惕，認(rèn)為萬(wàn)事大吉，不再按時(shí)復(fù)診，也不按醫(yī)囑戴鏡，認(rèn)為弱視已經(jīng)治愈，著急摘掉眼鏡，這樣很有可能功虧一簣。

很多孩子因?yàn)檫^(guò)早摘鏡，弱視眼視力迅速滑坡，一年的辛苦努力白費(fèi)。事實(shí)上，弱視“治愈”后，一定還要堅(jiān)持戴鏡，過(guò)早地摘掉眼鏡，突然停止治療，容易導(dǎo)致弱視復(fù)發(fā)。

要達(dá)到什么條件才算弱視已治愈？

大家可以參考以下的標(biāo)準(zhǔn)：雙眼矯正視力均達(dá)0.9以上、具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能、隨訪三年視力無(wú)回退者。

為什么說(shuō)弱視的孩子雙眼視功能不好？

我們生活在一個(gè)三維的空間里，當(dāng)我們的左右眼睛看到的物像在大小、形狀、顏色亮度都相同或相似時(shí)，即雙眼平衡，大腦才能將兩者融合成一個(gè)立體的物像，咱們才能感受到三維空間的景象。

然而弱視的孩子，特別是單眼弱視往往一個(gè)眼睛視力好，另一個(gè)眼睛視力差，雙眼看到的物像在大腦里的成像一個(gè)清晰，一個(gè)模糊，大腦根本無(wú)法將兩者合二為一，于是大腦僅選擇保留那清晰的物像。這樣一來(lái)，單眼看到的物像只能是一個(gè)平面了，這就是為什么弱視孩子看3D電影沒辦法體會(huì)震撼的感覺，打球爬樓梯很吃力的樣子。

視功能的恢復(fù)只能依靠視功能訓(xùn)練，這和鍛煉肌肉是一個(gè)道理，都需要一個(gè)持之以恒的訓(xùn)練過(guò)程。

什么是視功能訓(xùn)練？

視功能訓(xùn)練是一種能有效治療斜弱視，改善雙眼視疲勞，改善閱讀障礙，恢復(fù)雙眼視功能并提升視力的方法，臨床中受到眾多眼科專家的青睞。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，視功能訓(xùn)練就是教會(huì)眼睛正確看東西的方法，某種程度上可以算是針對(duì)眼睛的“康復(fù)訓(xùn)練”。

這種“康復(fù)訓(xùn)練”不僅要訓(xùn)練雙眼的調(diào)節(jié)、同時(shí)視、融合視、立體視、眼球運(yùn)動(dòng)等功能，還要訓(xùn)練雙眼之間如何協(xié)調(diào)以及和身體的其他器官“打好配合”。以全面改善眼睛的同時(shí)視、融合視、立體視功能，讓眼睛看得清晰舒服，看得更持久。

大齡弱視（12歲以上）的孩子還能治好嗎？

一般來(lái)說(shuō)，如果在弱視治療的黃金期，也就是8周歲以內(nèi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并規(guī)范治療，持之以恒，弱視有很大可能好轉(zhuǎn)，且越早開始，尤其是5-6歲之前，效果越好，所以我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)弱視要早發(fā)現(xiàn)，早治療。

12歲以后才開始治療的孩子，盡管療效欠佳，但仍然有一定的效果，大可不必抱有悲觀心態(tài)而選擇放棄治療。

要知道，不管是大齡兒童還是成年人，其視覺神經(jīng)系統(tǒng)都具有高度的可塑性，只要有針對(duì)性地對(duì)視覺功能進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，視力依然能提高，所以說(shuō)，發(fā)現(xiàn)弱視，只要堅(jiān)持治療都還是有希望的。