小寶寶要是有一雙又大又圓還水汪汪的眼睛,看起來(lái)真是可愛(ài)極了,但有的小寶寶總是莫名其妙的流淚,這是什么原因呢?
其實(shí),嬰兒流淚的原因很多,常見(jiàn)的是先天性鼻淚管阻塞和先天性青光眼,除此之外,先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫也是原因之一。
先天性鼻淚管阻塞
先天性鼻淚管阻塞是小兒常見(jiàn)的淚道疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、剖宮產(chǎn)兒及巨大兒。
早產(chǎn)兒因發(fā)育遲緩,局部解剖未形成,鼻淚管下端殘膜未能脫落,導(dǎo)致鼻淚管阻塞;剖宮產(chǎn)兒在分娩過(guò)程中未受到產(chǎn)道的正常擠壓過(guò)程,殘存膜未能脫落;
高出生體重兒(出生體重>3500g)因鼻淚管下Hasner 瓣膜發(fā)育較厚,不易脫落及宮內(nèi)感染等誘發(fā)因素導(dǎo)致鼻淚管阻塞。
嬰幼兒這種情況在半歲以內(nèi),隨著年齡逐漸的增長(zhǎng)會(huì)自行緩解,也可以通過(guò)按摩內(nèi)眼角,也就是淚囊區(qū)的皮膚,慢慢的使鼻淚管通暢。如果快到六個(gè)月還是不通的話,一定要到正規(guī)醫(yī)院眼科做鼻淚管探通。
先天性青光眼
先天性青光眼是一種較罕見(jiàn)的疾病,是胎兒發(fā)育過(guò)程中前房角發(fā)育異常或殘留胚胎組織,導(dǎo)致房水排出障礙,眼壓升高,眼球不斷增大。
患這種病的小孩除了黑眼珠比其他孩子大,看起來(lái)水汪汪以外,還可能伴有畏光、流淚、角膜混濁等癥狀。
如果不及時(shí)治療將會(huì)引起不可逆的視神經(jīng)損傷、視力發(fā)育不良、嚴(yán)重影響外觀、甚至失明。
目前對(duì)先天性青光眼的主要治療原則是盡早手術(shù),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是獲得良好臨床效果的關(guān)鍵。
先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫
正常眼睫毛的方向是背向眼球往外生長(zhǎng)、不觸及眼球表面;瞼內(nèi)翻倒睫是指睫毛改變生長(zhǎng)方向,朝著眼球的方向生長(zhǎng),睫毛觸及到角膜及結(jié)膜,可引起結(jié)膜、角膜的上皮受損,導(dǎo)致畏光、流淚、分泌物增多等表現(xiàn)。
嬰幼兒期的倒睫往往是由于先天性瞼內(nèi)翻引起,多見(jiàn)于下瞼。先天性瞼內(nèi)翻大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過(guò)度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。
由于先天性瞼內(nèi)翻隨著孩子年齡增長(zhǎng)有自愈趨向,且嬰幼兒的睫毛細(xì)軟,對(duì)眼表的損傷相對(duì)較輕,平時(shí)可以多用手指下拉下眼皮以減輕刺激癥狀。
但是,如果孩子畏光、流淚等刺激癥狀明顯,且眼睛分泌物較多,可以考慮手術(shù)治療。