小珍是一名高中生,有段時間她發(fā)現(xiàn)才配了半年的框架眼鏡又看不清東西了,家長以為孩子近視度數(shù)又加深了,便帶她去驗光配鏡,卻發(fā)現(xiàn)視力怎么也矯正不上去,而且隨著時間發(fā)展,散光越來越嚴重。
去醫(yī)院就診,診斷為圓錐角膜。小珍和小珍媽媽都一臉茫然,這是個什么病?醫(yī)生表示,圓錐角膜被稱為青少年視力的“隱形殺手”,若孩子在青春期前后出現(xiàn)視力劇降等癥狀,最好前往醫(yī)院進行篩查。
什么是圓錐角膜
圓錐角膜是一種進行性角膜擴張性疾病,主要表現(xiàn)為中央角膜變薄,呈錐狀前突的一種眼病,其發(fā)展就像吹氣球一樣,角膜逐漸擴張變薄,表現(xiàn)為單眼或雙眼無痛性的視力下降,近視或散光不正常的增加,這種近視或散光很難用框架眼鏡去矯正。
圓錐角膜由于癥狀比較隱匿易被誤診,隨著角膜地形圖檢查的普及,越來越多圓錐角膜患者在早期被發(fā)現(xiàn)。
為什么會得圓錐角膜
圓錐角膜病因尚不明確,大部分學者傾向是遺傳因素及外界環(huán)境刺激導致其發(fā)生。目前報道約有十幾種基因與圓錐角膜有關。有些患者存在嚴重干眼癥,有花粉、哮喘等過敏史、家族里有人患圓錐角膜等,屬于高危人群。
圓錐角膜有哪些特點
1.常在青春期發(fā)病,40歲左右病情停止發(fā)展,普通人群發(fā)病率約1/2000。
2.常以單眼先發(fā)病,也可雙眼發(fā)病。
3.表現(xiàn)為近視、散光度數(shù)增長,甚至框架鏡不能矯正。
圓錐角膜為什么被稱為影響視力的“隱形殺手”
就像小珍同學一樣,在圓錐形角膜發(fā)病初期,往往不會引起人重視。就像患近視或散光一樣,雖然視物變得模糊,度數(shù)變化較大,變化較快,但可以通過眼鏡來矯正,很少會有眼紅或眼睛不適等病征,所以容易被忽略。
可怕的是,隨著病情進展,慢慢會引起角膜變尖,發(fā)生水腫甚至穿孔,導致視力突然下降及疼痛,即使經(jīng)治療之后水腫消退,亦可能導致角膜瘢痕,永久影響視力。
怎么發(fā)現(xiàn)圓錐角膜
1.近視度數(shù)增長且框架鏡不能矯正的應引起高度懷疑。
2.即時醫(yī)院就診:早期確診最有效的方法為角膜地形圖檢查,其他還有Placido盤、角膜曲率計、檢影等。
圓錐角膜該如何治療
1.手術治療:病情進展后,可行角膜交聯(lián)術治療,控制圓錐角膜進一步發(fā)展。若病人病情嚴重,視力障礙,最終只能行角膜移植術。
2.普通的框架眼鏡:在病變早期,采用普通戴框架眼鏡即可獲得滿意的矯正視力,但其不能阻止圓錐角膜病情進展。
3.硬性角膜接觸鏡(RGP):病變繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)高度不規(guī)則散光,用于普通框架眼鏡無法矯正者。