霰粒腫作為我們生活中的常見(jiàn)病之一，極易與麥粒腫混淆，這兩種疾病該如何鑒別，又該如何治療呢？

霰粒腫

霰粒腫，也叫“瞼板腺囊腫”，是長(zhǎng)在眼皮上的一個(gè)腫塊。它是由于瞼板腺分泌油脂阻塞導(dǎo)致的腫脹，然后逐漸增大形成囊腫結(jié)節(jié)，大人和小孩都很容易得。

發(fā)病時(shí)，它的大小不一，有的大得像櫻桃核，有的則小得像綠豆；位置也不太一定，有的時(shí)候它會(huì)出現(xiàn)在上眼皮，有的時(shí)候則出現(xiàn)在下眼皮，甚至?xí)谏舷卵燮ね瑫r(shí)出現(xiàn)。

一般情況下，霰粒腫是沒(méi)有什么痛感的，但持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，較易復(fù)發(fā)。

霰粒腫的發(fā)病過(guò)程

根據(jù)霰粒腫病變發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，主要分為4個(gè)階段：

（1）結(jié)節(jié)型

開始時(shí)比較局限，只有米粒大小不易發(fā)現(xiàn)，慢慢地如果逐漸增大至綠豆大小突出皮膚表面就容易觸及，顯而易見(jiàn)。

（2）包塊型

早期如果不控制好，囊腫可能繼續(xù)增大，變成黃豆甚至花生大小，突起明顯，眼瞼皮膚變薄，邊界清楚，質(zhì)地中等。

（3）炎癥型

由于囊腫的長(zhǎng)期剌激引起局部組織的炎癥反應(yīng)，形成周圍有充血和紅腫，腫脹引起皮膚變得更薄，邊界仍然清楚，通常不會(huì)有疼痛感覺(jué)。

（4）化膿型

由于囊腫增大，局部血液循環(huán)相對(duì)不足，容易造成感染化膿，囊腫潰破，穿出薄弱的皮膚。部分小孩排膿不干凈，形成肉芽腫或者疤痕組織等并發(fā)癥。

霰粒腫與麥粒腫的區(qū)別

霰粒腫一般為無(wú)菌性炎癥，麥粒腫常為金色葡萄球菌引起的急性炎癥。所以二者在癥狀、發(fā)病速度、病程長(zhǎng)短與用藥治療等多方面，有所不同。

（1）麥粒腫的“痘痘”

多表現(xiàn)為紅腫，且按壓時(shí)有疼痛感。出現(xiàn)的速度比較快，比較“突然”。通常一周之內(nèi)就會(huì)好轉(zhuǎn)。需要使用抗生素藥劑治療。

（2）霰粒腫的“痘痘”

則不疼不癢，且摸起來(lái)有點(diǎn)硬。一般出現(xiàn)的速度比較慢，治療也需要相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間，通常數(shù)周到數(shù)月才會(huì)好轉(zhuǎn)。一般不需要抗生素藥劑治療。

霰粒腫的治療方法

霰粒腫的治療方法多種多樣，主要是根據(jù)上述病程階段分為保守治療和手術(shù)治療二種：

1.保守治療

對(duì)于早期的結(jié)節(jié)和小的包塊，如果沒(méi)有紅腫炎癥，可以采用毛巾熱敷，抗菌素眼藥水清潔瞼緣和結(jié)膜，減少炎癥刺激和預(yù)防感染。多數(shù)情況下可以慢慢消退好轉(zhuǎn)和消退，但時(shí)間比較緩慢，要有耐心。同時(shí)要注意飲食清淡，防止病情反復(fù)。

但如果囊腫有充血紅腫的炎癥表現(xiàn)，不建議用熱敷，以免刺激炎癥加重病情。

2.手術(shù)治療

如果腫包較大，時(shí)間長(zhǎng)久不消退，或者出現(xiàn)炎癥的情況，建議手術(shù)剔除囊腫，避免感染引起皮膚穿破的并發(fā)癥。

霰粒腫的預(yù)防

預(yù)防霰粒腫復(fù)發(fā)是治療的重要環(huán)節(jié)，一些小孩因?yàn)楦鞣N原因經(jīng)常復(fù)發(fā)，要特別注意：

（1）平時(shí)減少剌激，不要揉眼和擠壓囊腫；

（2）少吹風(fēng)防日曬；

（3）注意飲食習(xí)慣，戒吃辛辣燥火食物；

（4）保證足夠睡眠與大便通暢；

（5）預(yù)防感冒發(fā)燒。

總之，霰粒腫雖然是個(gè)小毛病但卻容易復(fù)發(fā)，建議及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院就診檢查，按醫(yī)生的醫(yī)囑治療，盡快控制囊腫的增大發(fā)展，早期消滅在萌芽狀態(tài)避免不必要的手術(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生。