很多人不會認(rèn)為干眼是一種病,因?yàn)橐暳]降,只是眼睛有些難受而已。但實(shí)際上,干眼到了到了一定程度也會傷害視功能,進(jìn)而影響生活、工作質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)還會引起焦慮、抑郁等心理問題。
干眼成為現(xiàn)代病,除了年齡外,還有來自工作和學(xué)習(xí)的因素
眼睛干可能是“缺水”或是“缺脂”造成的,而“缺水(淚液)”的原因主要有三個(gè):
1.淚液分泌
淚腺功能降低、某些免疫性疾病、長期服用免疫抑制劑或激素等藥物、長時(shí)間戴著隱形眼鏡等都會造成淚液不足。
檢測方法:可通過淚液分泌試驗(yàn)檢測:正常值為10~15mm,<5mm為干眼
2.淚膜不穩(wěn)定
盯著屏幕或書本時(shí)精神特別集中,眼睛不由自主會睜得很大,還忘記眨眼,在這種用眼特別緊張的情況下,淚膜形成次數(shù)少,淚液就很容易蒸發(fā),這一類稱為蒸發(fā)過強(qiáng)的干眼,所以有些人看手機(jī)才5分鐘,視力就模糊了,這也跟淚膜在眼球上的分布不均勻有關(guān)。
檢測方法:通過淚膜破裂的時(shí)間可以監(jiān)測,<10秒就破裂就是淚膜不穩(wěn)定
3.結(jié)膜的黏蛋白少
日本有角膜學(xué)組發(fā)過一篇文章,研究了看視頻經(jīng)常會眼干的人群,發(fā)現(xiàn)他們結(jié)膜的杯狀細(xì)胞密度減少,分泌黏蛋白的能力也會下降,而黏蛋白是整個(gè)淚膜中很重要的一層,缺少它,干眼就容易發(fā)生發(fā)展。
檢測方法:目前在臨床上不容易檢測,只能根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)推斷。
4.淚膜脂質(zhì)層缺少或缺乏
淚液的最外層是由瞼板腺分泌的脂質(zhì),俗稱的“油”,它能保護(hù)淚液中的水液和黏蛋白不蒸發(fā),如果瞼板腺功能障礙(MGD),如瞼板腺萎縮、瞼板腺出口堵塞等,就會減少脂質(zhì)的產(chǎn)生和排出涂抹到淚膜上,沒有了脂質(zhì)層的保護(hù),淚液會蒸發(fā)過快造成干眼,臨床上發(fā)現(xiàn),大部份干眼患者都有瞼板腺功能障礙。
檢測方法:在眼科門診中使用干眼綜合檢查儀進(jìn)行檢查。
對于干眼,建議大家做到既“治” ,既“養(yǎng)”。
治:正確地使用不含防腐劑的人工淚液
人工淚液有補(bǔ)水和補(bǔ)油之分,對“缺水型”干眼患者,人工淚液是比較簡單的“補(bǔ)水”方法,但如果是“缺油”型的干眼,則需要使用“補(bǔ)油”類型的敷料,到底使用哪種還是要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生看了之后對癥治療,如果自己買了眼藥水點(diǎn)過之后沒有緩解,建議及早到醫(yī)院就診,時(shí)間拖得越久,干眼癥狀越明顯,想要徹底治療難度就更大。
治:中藥熏蒸、干眼SPA、干眼OPT
珠海?,斞劭漆t(yī)院治療干眼癥分別有干眼OPT、干眼spa、中藥熏蒸等方式。不同病癥引起的干眼癥采用不同的治療反復(fù),如瞼板腺、螨蟲型干眼適合干眼opt治療法;干眼SPA適合缺水型干眼等,能夠充分補(bǔ)足眼睛水分,煥活雙眼。
養(yǎng):消除誘因
除了用眼要適度外,應(yīng)避免長時(shí)間使用電腦,少接觸空調(diào)及煙塵環(huán)境等干眼誘因,如果眼睛太干還應(yīng)減少戴著隱形眼鏡的時(shí)間。在用眼期間多眨眼分泌淚液預(yù)防眼睛干澀。
養(yǎng):食療作為輔助
可以多選擇一些Omega-3含量高的食物如橄欖籽油、亞麻籽油、深海魚等,補(bǔ)充對眼睛好的營養(yǎng)素。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)