從手機(jī)到平板電腦,從電視到電腦,電子屏幕已經(jīng)完全滲透進(jìn)我們的生活,傳統(tǒng)的紙質(zhì)書也在被快速取代.

現(xiàn)在,連小學(xué)生都是手機(jī)不離手,甚至幾個月的寶寶也經(jīng)常目不轉(zhuǎn)睛地看動畫片.電子產(chǎn)品改變著我們的生活方式,也在影響著孩子和外界交流互動的方式.

電子屏幕時間對兒童身心健康的影響已經(jīng)已經(jīng)引起了很多關(guān)注,幾年前美國兒科協(xié)會發(fā)表過指南,建議對不同年齡段孩子的電子屏幕時間做出限制.那從視力的角度來講,和傳統(tǒng)紙版書相比,電子屏幕會有什么不同影響嗎?

看電子屏幕會更容易近視嗎?

對于近視發(fā)生的原因,目前還沒有非常確切的結(jié)論,但比較清楚的是,遺傳基因起了比較大的作用.比如高度近視的父母,孩子出現(xiàn)近視的風(fēng)險非常高;雙方父母都近視,無論是高度近視還是普通近視,孩子近視的風(fēng)險比只有單方父母或者父母都沒有近視的孩子風(fēng)險也大.

但基因只是近視發(fā)生的其中一個因素,后天因素,比如戶外活動時間,用眼習(xí)慣同樣可能影響近視的發(fā)生.

近些年的研究發(fā)現(xiàn),戶外活動時間長的孩子近視的風(fēng)險也更小.而此前有無數(shù)的研究發(fā)現(xiàn),長期近距離用眼的人更容易得近視.近的一個大型Meta分析綜合分析了1989-2014年間的關(guān)于近視和近距離用眼的27個涉及25,025個受試者的流行病研究之后,再一次確認(rèn)了這個結(jié)論。

所以,近視這個問題和肥胖有些類似,易胖體質(zhì)是會遺傳的,但是如果后天能夠控制飲食和生活方式,那么不一定會發(fā)胖;而瘦子家族的孩子如果大吃大喝不運(yùn)動照樣也會胖.

至于看電子屏幕會不會比看紙質(zhì)書更容易近視,目前美國視光學(xué)術(shù)領(lǐng)域并沒有相關(guān)研究支持這樣的結(jié)論,主流觀點(diǎn)依然是長期近距離用眼增大近視風(fēng)險,不管屏幕的來源.

所以,雖然很多家長以容易近視為名不讓孩子看手機(jī)、電腦,但其實(shí)并沒有依據(jù).

和看紙質(zhì)書相比,看電子屏幕有什么不同影響?

既然不會更容易近視,那是不是看電子屏幕和看紙質(zhì)書一樣的呢?那倒也不是.很多人可能有這種感覺,看電腦多了和看書比起來眼睛更累更難受.實(shí)際上正式的研究近的確證實(shí)了這一點(diǎn).

44個大學(xué)生被隨機(jī)分成兩組,一組閱讀傳統(tǒng)的紙質(zhì)書,一組閱讀平板電腦(ipad),在控制了閱讀姿勢、燈光照明、閱讀的距離等因素,一小時以后,統(tǒng)計調(diào)查視疲勞的癥狀.結(jié)果發(fā)現(xiàn),視疲勞和眼睛不舒服的感覺在iPad組明顯大于傳統(tǒng)紙質(zhì)書的組;并且ipad組比紙書對照組發(fā)生嚴(yán)重視疲勞多出4.9倍[9].

除了視疲勞以外,電子屏幕容易還造成:頭痛,視物模糊,干眼,脖子和肩膀痛,這些癥狀被美國視光協(xié)會統(tǒng)稱為’電腦視覺綜合癥’ (computer vision syndrome）之所以出現(xiàn)這些癥狀,可能有這些原因:

1.昏暗的光線

昏暗的光線看書也會造成視疲勞,但是一般光線太昏暗看不清楚書,人們也就不看了,但是電子屏幕真是隨時隨地黑暗里也可以看.

2.電子屏幕的反光

已經(jīng)有研究證實(shí)電子屏幕會額外造成這些癥狀[11],相比之下,紙質(zhì)書沒有這個問題.

3.電子屏幕清晰度問題

隨著技術(shù)的進(jìn)步,電子屏幕的清晰度越來越高,但總體而言,和紙質(zhì)書相比,電子屏幕上的字清晰度和對比度還是都要低,所以更容易導(dǎo)致眼睛疲勞.

4.姿勢的問題

看電腦時人身體的姿勢和讀書寫字不同,看電腦時對眼睛的調(diào)節(jié)功能和轉(zhuǎn)動造成了額外的負(fù)擔(dān)[10],也可能是導(dǎo)致這些癥狀的原因.

所以,即便看電子屏幕不會讓孩子更容易近視,但因?yàn)闀?dǎo)致上述這些問題,再加上過多的電子屏幕時間對孩子身心方面的其它影響,所以仍然需要控制孩子的電子屏幕時間.

怎樣保護(hù)寶寶的視力?

很多人不讓孩子過多看電子屏幕,是擔(dān)心影響孩子視力.那說了這么多,該怎樣做才能佳保護(hù)寶寶的視力?綜合美國兒科協(xié)會的意見和近些年眼科領(lǐng)域的一些研究,建議如下:

18個月以下的寶寶盡量不看電子屏幕.

2-5歲的兒童完全不給看電視、視頻也不現(xiàn)實(shí),建議一小時以內(nèi),并且分散開來,比如每次20分鐘.

對于已經(jīng)上學(xué)的孩子,用眼習(xí)慣尤其重要:20-20-20規(guī)則:每近距離用眼20分鐘,向20英尺(6米)以外的距離看20秒.這個規(guī)則適用于紙質(zhì)書、電腦、手機(jī)等.上學(xué)的孩子很多時候?qū)W習(xí)是通過電子屏幕完成的,所以如果可能,課余額外的電子屏幕的時間每天控制在1小時以內(nèi).

關(guān)于近視,好的預(yù)防辦法是多進(jìn)行戶外活動 [6-10].盡可能每天讓孩子在戶外活動2小時.

關(guān)于燈光的一點(diǎn)提示:晚上睡覺好關(guān)掉燈在黑暗中休息,白天要有充足的照明,大程度促進(jìn)正常的褪黑素的分泌和生物鐘的建立.和兒童近視相關(guān)聯(lián),因此我個人推薦室內(nèi)光源或者至少孩子學(xué)習(xí)用的臺燈盡量使用白熾燈或者鹵素?zé)?鹵素?zé)舻墓庾V和白熾燈類似),而少用熒光燈和LED燈.

另外,有證據(jù)表明相比白熾燈來講,熒光燈和LED燈更多的。