近日，一位博主在微博上說自己遇到了一位近視12000度的患者，并曬出患者佩戴的眼鏡。這位患者是一位27歲的男性。因為度數(shù)太高，網(wǎng)友紛紛表示刷新認(rèn)知，無法想象近視12000度會是種什么體驗。

醫(yī)生分析：12000度是極端個例

看到“近視12000度”的熱搜詞條后，她也很震驚，同時也與不少資深同事同行展開過討論?！拔易约航釉\過的高度數(shù)是3000多度，一般來說這種度數(shù)好幾年才會遇到一個。臨床上近視度數(shù)超5000度都很罕見，所以12000度，應(yīng)該是極其罕見的極端個例?！?/p>

高度近視患者通常伴有眼軸的延長,正常眼睛的眼軸是24毫米，近視度數(shù)每增加300度，眼軸增長1毫米，按照12000度計算，眼軸大約會長60多毫米，“咱們?nèi)说难劭羯疃纫话憔褪遣坏?0毫米，所以這樣的眼睛可以說是不可思議！”

臨床上把600度以上稱為高度近視，把1000度以上稱為超高度近視。遺憾的是，對于超高近視度數(shù)的患者，即使通過戴框架眼鏡、隱形眼鏡，或者部分眼部條件符合手術(shù)晶體植入矯正的，也常常無法達(dá)到正常的視力?！霸谝暳φ系K中，矯正視力低于0.3，屬于低視力范疇，矯正視力低于0.05，定義為盲。

醫(yī)生提醒：超高度近視引起的并發(fā)癥會致盲

“超過1000度、甚至三五千的這一類超高度數(shù)，不僅僅是用眼習(xí)慣導(dǎo)致，常伴有基因突變、高度近視家族遺傳史等因素，一般都是病理性近視。

雖然如今一些矯正近視眼的激光手術(shù)如全飛秒、半飛秒，以及人工晶體植入術(shù)等近視矯正手術(shù)技術(shù)已相當(dāng)成熟，但這些手術(shù)一般高只能矯正到2000度，超高度近視很可能通過矯正手術(shù)也不能夠完全、充分地恢復(fù)視力。

近視12000度的個例雖然少見，但近視現(xiàn)象現(xiàn)在卻非常普遍。遺傳、環(huán)境、用眼習(xí)慣等因素往往是引發(fā)近視的關(guān)鍵所在。以前來就診、配眼鏡的是初中生較多，后來發(fā)展到小學(xué)生高年級，現(xiàn)在小學(xué)低年級近視的情況也越來越多?！?/p>

據(jù)2020年國家衛(wèi)健委一份數(shù)據(jù)顯示，青少年近視大約占了整個近視人群的50%，小學(xué)生基本上已經(jīng)達(dá)到40%，初高中生，特別是高中生已經(jīng)達(dá)到80%，近視的發(fā)病率令人擔(dān)憂。

醫(yī)生建議：RGP是高度近視的更優(yōu)解

對于高度近視的人來說，戴框架眼鏡一般都很厚，戴著容易累的同時也影響形象，而一般的軟性隱形眼鏡又可能達(dá)不到理想的視力和視覺效果。對此，建議：“近視度數(shù)＞1000度或散光＞100度，那么可以考慮選擇RGP。它是根據(jù)個人角膜形態(tài)定制，相比流水線的軟鏡和框架眼鏡而言，尤其是高度近視、高度遠(yuǎn)視和散光較大的人，視覺質(zhì)量會更好?！?/p>

“RGP也是隱形眼鏡的一種。它和普通隱形眼鏡的區(qū)別在于，采用硬性高透氣性材質(zhì)制作，透氧性更高，鏡片成型性更好?！币驗橥秆跣院?，所以不容易引起角膜缺氧，而且鏡片不含水，不像軟鏡當(dāng)鏡片蒸發(fā)水分過多，含水量下降后，可能會吸收眼睛本身的淚液，從而造成眼干等不適?！岸胰搜墼谡５纳泶x過程中會分泌一些眼內(nèi)沉淀物，包括脂質(zhì)沉淀、蛋白沉淀、無機(jī)鹽沉淀等，RGP鏡片具有不易吸附沉淀物的特性，容易清潔，引起眼表炎癥等并發(fā)癥的幾率較低，使用周期也相對普通隱形眼鏡要長?！?/p>

因為鏡片成型性好，不會像軟鏡那樣在眨眼的時候會被眼皮擠壓改變形狀，因此對于高度散光，尤其是不規(guī)則散光或圓錐角膜的患者，借助淚液的幫助，能有很好的矯正效果。“RGP和一般的軟鏡一樣，都是白天配戴。并且鏡片設(shè)計和軟鏡也是類似，都是與角膜接觸的內(nèi)表面，做的跟角膜平行吻合，主要是通過改變外表面來調(diào)節(jié)鏡片度數(shù)達(dá)到矯正視力的目的。

因為RGP的材質(zhì)比較硬，剛開始配戴的患者普遍會覺得磨、有異物感。如果之前沒戴過軟鏡，大多數(shù)人會在一周內(nèi)適應(yīng)。如果日常習(xí)慣了戴軟鏡，可能會需要較長的時間適應(yīng)?！半S著產(chǎn)品升級，鏡片邊緣的設(shè)計不斷改良，做了減薄處理，其舒適度比過去有所提升，適應(yīng)時間會更短?！睆?qiáng)調(diào)，RGP對驗配的要求較高，建議患者選擇規(guī)范專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行驗配。