你聽說過同一只眼睛上既有近視，又有遠(yuǎn)視嗎？聽起來似乎不科學(xué)，近視和遠(yuǎn)視不是可以相互抵消嗎？怎么會(huì)同時(shí)出現(xiàn)？

事實(shí)上確實(shí)出現(xiàn)了，這個(gè)視力問題就是散光。

如今，越來越多家長(zhǎng)開始關(guān)注孩子的視力問題，特別是近視，從小就做好各種近視預(yù)防的措施。但是散光發(fā)生率不比近視低，卻往往被家長(zhǎng)忽視！

珠海希瑪眼科醫(yī)院時(shí)刻關(guān)注孩子們的眼健康，提醒家長(zhǎng)們預(yù)防近視的同時(shí)，不要忽視散光，要全方面呵護(hù)孩子光明視界！

一、什么是散光？

散光與近視雖同為看不清，但又大不相同。近視是看遠(yuǎn)不清楚，散光是看遠(yuǎn)近都模糊不清。

因?yàn)槿说难矍虿皇且?guī)則的圓形狀，這就意味著角膜弧度各有不同，當(dāng)平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后，就無法聚集于一點(diǎn)，形成多焦點(diǎn)，從而出現(xiàn)散光。

在校園視力篩查報(bào)告中，“柱鏡”表示散光度數(shù)，“軸位”表示散光的方向。

如果沒注意到這一點(diǎn)的家長(zhǎng)們，可以再次打開孩子的報(bào)告，看看散光度數(shù)和方向是多少。

二、散光有哪些危害？

1.視覺疲勞

散光眼由于各經(jīng)線上的屈光力不同對(duì)平行光線折射無法形成焦點(diǎn)而是兩條焦線，這樣的成像容易誘發(fā)調(diào)節(jié)不安定，視物時(shí)而清晰，時(shí)而模糊，容易視疲勞。

2.視物模糊不清

散光較重者無論視遠(yuǎn)物、視近物，均感覺模糊不清，患者常有把眼睛半閉瞇成縫隙的習(xí)慣，企圖以此使物體看得較清晰。

3.視力減退

散光遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜焦線方向的視標(biāo)顏色變淡，邊緣發(fā)虛不清，不容易辨認(rèn)，視力下降，重者產(chǎn)生復(fù)視。

4.不正常的頭位和眼位

高度散光不予以矯正容易引起頭痛、眼酸等現(xiàn)象，同時(shí)為了看得更清楚，往往采取傾斜頭位而導(dǎo)致斜視。所以，散光程度嚴(yán)重者一定要及時(shí)予以矯正。

5.弱視

大多發(fā)生于高度散光患者，尤其是遠(yuǎn)視散光，常?？床磺暹h(yuǎn)處和近處的事物，這種情況下視覺得不到很好的鍛煉，容易引發(fā)弱視。

三、散光是如何造成的？

散光可能是先天形成，也可能是后天“作”出來的。

1) 遺傳：大于200度的散光就屬于高度散光，就會(huì)有一定的遺傳幾率。

2）先天發(fā)育異常：例如先天性大角膜、小角膜、圓形晶狀體等導(dǎo)致角膜、晶狀體曲率異常而引起的散光。

3）眼軸發(fā)育太慢或者太快：眼球有前后徑、水平徑和垂直徑，前后徑就是我們說的眼軸，如果眼軸發(fā)育太慢或者太快會(huì)導(dǎo)致眼球變形引起散光。

4）倒睫引起散光：倒睫的睫毛會(huì)刺激到結(jié)膜甚至是角膜，孩子就喜歡揉眼睛，一方面容易形成結(jié)膜炎，另一方面會(huì)導(dǎo)致角膜上皮受損，引起散光。

5）眼部疾病引起散光：如:角膜潰瘍、圓錐角膜、翼狀胬肉、角膜炎麥粒腫等。

6）角膜缺營養(yǎng)導(dǎo)致散光：角膜缺營養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致角膜光澤度差、淚膜不穩(wěn)引起散光。

7）其他原因：過度用眼、揉眼、不當(dāng)?shù)乃恕⑻芍磿?、瞇眼等都會(huì)引起散光。值得注意的是，平時(shí)很多人近視了不喜歡戴眼鏡而瞇眼、歪頭看東西，這樣很容易造成散光的加深。

四、散光如何糾正？

那得了散光，還有救嗎？

有的，跟近視一樣，散光也是“治不好”的，但是有兩種辦法可以矯正。

①光學(xué)矯正

可選擇驗(yàn)配框架眼鏡或是角膜接觸鏡。

角膜接觸鏡最好選擇角膜塑形鏡，這種眼鏡對(duì)散光的矯正作用比一般的軟性隱形眼鏡好，同時(shí)也是控制青少年近視增長(zhǎng)的有效方法。

散光在100度以內(nèi)，度數(shù)不高，并且雙眼裸眼視力也在同齡人正常視力范圍之內(nèi)，可以不戴鏡。

散光在100度以內(nèi)，度數(shù)不高，但孩子的雙眼裸眼視力相比同齡孩子差很多，低于該年齡段的正常視力范圍，則要戴鏡。

散光高于150度，則不論孩子裸眼視力好壞，一般建議要戴鏡，以免散光度數(shù)過高影響視力發(fā)育甚至導(dǎo)致弱視。

散光超過200度，更建議長(zhǎng)期戴鏡，度數(shù)越高越應(yīng)長(zhǎng)期戴鏡。

②手術(shù)治療

已經(jīng)成年且近視度數(shù)也穩(wěn)定，可以考慮做近視激光手術(shù)。

高度近視患者或者角膜薄，可以選擇ICL人工晶體植入手術(shù)。

這兩種手術(shù)，不但能夠矯正近視，也可以矯正散光，一般情況下，要求散光在600度以下，但200度以下效果比較好。

最后珠海?，斞劭茰剀疤崾荆阂坏┖⒆映霈F(xiàn)了散光的癥狀，家長(zhǎng)們要引起足夠的重視，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查并進(jìn)行正確的治療，避免由于散光引起弱視等其他眼部問題。