近視,正在攻占全世界!

這種攻城略地的運(yùn)動(dòng)從60年前就開始了.

上世紀(jì)80年代,中國人的近視患病率為10%~20%;而如今,我國青少年總體近視率是53.6%[1].

1971年,美國的近視率為25%[2];2000年,這個(gè)數(shù)字成了41.6%;高度近視的患病率約為4%[3];東亞和東南亞發(fā)達(dá)國家,12歲以下學(xué)齡兒童的近視患病率已經(jīng)達(dá)到80%~90%[4-5];約20%的高中畢業(yè)生患有高度近視[4].

研究預(yù)測,到2050年,近視將會(huì)征服50%的地球人.

那時(shí),每2個(gè)人中就有1個(gè)是近視眼.

近視不僅影響視力和外觀,還增加了多種疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),比如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等,而戴眼鏡并不會(huì)降低這些疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn).近視也是全球致盲的主要原因之一。

為什么這些年近視的攻勢如此兇猛?

說白了,近視就是看不清遠(yuǎn)處的東西.大多數(shù)近視是軸性近視,簡單說是眼睛眼軸變長導(dǎo)致的近視[8].

(注釋:近視,是指在放松狀態(tài)時(shí),平行光線進(jìn)入眼睛聚焦在視網(wǎng)膜前面)近視是遺傳+環(huán)境共同作用的結(jié)果.二者的作用可以理解為:"遺傳裝上了子彈,環(huán)境扣動(dòng)扳機(jī)."父母都是近視的人,子女得近視的風(fēng)險(xiǎn)更高.有研究表明,高度近視父母生下的孩子眼軸更長,所以更有可能變成近視[7].

但是,近60年來近視人數(shù)的猛漲卻很難單用基因解釋(基因不可能在幾十年來發(fā)生如此大的變化),環(huán)境因素"功不可沒",其中用眼習(xí)慣的改變大.

多項(xiàng)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),戶外活動(dòng)時(shí)間越長,近視發(fā)病率越低.

與戶外活動(dòng)頻繁的孩子相比,戶外活動(dòng)時(shí)間短的孩子近視幾率高2~3倍.

每周增加1小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間,近視幾率降低2%.

在1-3年的時(shí)間里,每天在戶外額外活動(dòng)1-2小時(shí)可觀察到近視率降低25.0-50.0%,特別對于12歲以下的兒童特別有效[6].

與戶外活動(dòng)此消彼長的是室內(nèi)/屏幕前的時(shí)間,研究發(fā)現(xiàn)孩子在室內(nèi)/屏幕前的時(shí)間越長,近視的發(fā)病率越高.

2020年6月,教育部對9個(gè)省份14532名學(xué)生(小學(xué)、初中和高中)的調(diào)研發(fā)現(xiàn),半年近視率增加了11.7%,看屏幕的時(shí)間越多,近視的檢出率越高.

在2015年WHO發(fā)布的一份報(bào)告中,推薦了3種預(yù)防近視的方式:

增加戶外活動(dòng)時(shí)間(減少近距離工作)

低劑量阿托品眼藥水

配戴周邊視網(wǎng)膜近視離焦矯正鏡(即OK鏡、近視離焦框架鏡及軟性角膜接觸鏡)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,是其中唯一能預(yù)防近視的非醫(yī)療活動(dòng),也是簡單的預(yù)防近視的方式。