說(shuō)起驗(yàn)光配鏡,很多人都說(shuō),路邊很多眼鏡店都有電腦驗(yàn)光啊,幾分鐘就“立等可取”了,還需要專門抽出暑假時(shí)間來(lái)醫(yī)院做驗(yàn)光嗎?其實(shí)這里面大有學(xué)問(wèn)。
尤其對(duì)于初次配鏡的青少年們來(lái)說(shuō),驗(yàn)光的準(zhǔn)確性是非常重要的,甚至決定了他們未來(lái)的視力水平。
珠海希瑪眼科醫(yī)院兒童近視防控??漆t(yī)生提醒,13歲以下兒童和首次配鏡的青少年應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員來(lái)完成規(guī)范的散瞳驗(yàn)光,檢查排除其他眼科疾病,甄別假性近視。
散瞳驗(yàn)光,需要散瞳檢查一次、瞳孔恢復(fù)正常后再?gòu)?fù)查一次。一些家長(zhǎng)怕麻煩或擔(dān)心散瞳對(duì)孩子的眼睛造成損害,拒絕散瞳驗(yàn)光檢查。那么,兒童屈光檢查為什么需要散瞳驗(yàn)光?散瞳驗(yàn)光對(duì)孩子眼睛健康有傷害嗎?來(lái)聽聽眼科醫(yī)生對(duì)此的解答。
散瞳驗(yàn)光是在應(yīng)用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行客觀的屈光檢查。由于大多數(shù)睫狀肌麻痹劑屬于抗膽堿類藥,可阻斷副交感神經(jīng),除了麻痹睫狀肌,同時(shí)也麻痹了瞳孔括約肌,從而使瞳孔出現(xiàn)散大的現(xiàn)象,因此睫狀肌麻痹驗(yàn)光也被稱為“散瞳驗(yàn)光”。
兒童為什么要散瞳驗(yàn)光?
其目的有兩個(gè):
第一,兒童眼睛調(diào)節(jié)力強(qiáng),特別是對(duì)遠(yuǎn)視和內(nèi)斜視的患兒,散瞳以后,能使睫狀肌麻痹,調(diào)節(jié)放松,使眼的屈光度完全暴露出來(lái),這時(shí)進(jìn)行驗(yàn)光,能準(zhǔn)確、客觀的查出眼的屈光性質(zhì)和度數(shù)。此外,散瞳后還能去除眼的調(diào)節(jié)因素,可用來(lái)鑒別真性和假性近視。
第二,散瞳后,有利于眼科醫(yī)生詳細(xì)檢查患兒的眼睛,發(fā)現(xiàn)和排除眼睛器質(zhì)性病變。因此對(duì)于兒童裸眼視力不佳或初次檢查的患兒,散瞳驗(yàn)光是很有必要的。
散瞳驗(yàn)光主要用于以下情況:
1.兒童和青少年。因?yàn)槠溲劬Φ恼{(diào)節(jié)能力很強(qiáng),如果不散瞳驗(yàn)光,屈光度數(shù)的誤差會(huì)很大;
2.青少年裸眼視力下降較快,或懷疑假性近視的患兒;
3.比較復(fù)雜的屈光不正,如高度近視、遠(yuǎn)視或高度散光,混合性散光者;
4.對(duì)小瞳孔驗(yàn)光后矯正視力不好,或者有屈光間質(zhì)混濁的患者,應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。不同年齡的患兒散瞳驗(yàn)光的方法也有所不同,目前常采用的方法如下:
1.“慢速”散瞳
一般13歲以內(nèi)的兒童,特別是遠(yuǎn)視、弱視、內(nèi)斜視的患兒,用阿托品眼藥水或凝膠、眼膏點(diǎn)眼或涂眼,1日3次,連續(xù)5天,瞳孔散開后進(jìn)行驗(yàn)光,3周左右瞳孔恢復(fù)正常后再次驗(yàn)光檢查。由于散瞳和瞳孔恢復(fù)需要時(shí)間比較長(zhǎng),學(xué)齡兒童一般在寒暑假期間檢查比較合適。
2.“快速”散瞳
13歲以上的學(xué)生和患有近視的孩子,用復(fù)方托吡卡胺滴眼液點(diǎn)眼,每5~10分鐘點(diǎn)1次,共3~4次,1小時(shí)后驗(yàn)光,第二天瞳孔恢復(fù)正常后復(fù)驗(yàn)。
兒童散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛有害嗎?
散瞳驗(yàn)光不會(huì)損傷眼睛。不少家長(zhǎng)由于不明白瞳孔散大是怎么回事,對(duì)散瞳驗(yàn)光顧慮重重,害怕孩子瞳孔散大以后對(duì)眼睛造成損害。兒童散瞳后出現(xiàn)的畏光、視近物不清是由于藥物作用的結(jié)果。